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北大第一医院就医指南
就医流程
就诊时间是8：00-17:00，我院周一至周末皆有专家坐诊（特殊情况除外）。大家可以提前通过本网站预约白癜风专家能更好的节省到院诊疗时间，或微信咨询/挂号【见文内】（同手机号）。
2、初诊后若患者白斑病情好转，欲再取同种药，可凭一周内的病历记录，挂号后到方便门诊（周一至周五）开药。
3、凡烟台半岛白癜风医生出具的病假条等，必须到门诊大厅服务台咨询处盖章后方有效。如需开具诊断证明请到咨询处了解相关程序。
北大第一医院一楼咨询处或导医人员咨询，我们会尽力为您提供帮助。
来院交通
芝罘区胜利路304号
】乘车路线：
1）5路：烟台汽车总站----兴业银行下车，十字路口往南约500米路东
2）43路：烟台汽车总站-----烟台五中下车，往北约200米路东
3）2路：烟台汽车总站-----兴业银行下车，十字路口往南约500米路东
乘车路线：
1）51路：北马路汽车站------烟台五中下车，往北约200米路东
2）43路：北马路汽车站------烟台五中下车，往北约200米路东
3）10路：北马路汽车站------兴业银行下车，十字路口往南约500米路东
从烟台火车站到【烟台半岛白癜风研究院】乘车路线：
>>>47路：火车站-----烟台五中下车，往北约200米路东
>>>51路：火车站-----烟台五中下车，往北约200米路东
预约须知
患者持有“专家预约号”直接来院由导医领至专家室由专家安排检查
来院检查，专家根据患者病情制定治疗方案
检查须知
1、凭医生开具的化验单到收费处交费。
2、凭化验检验单和交费收据做相应的化验检验。
3、如有晕针、惊厥、出凝血异常等方面的疾病，请及早告知开单医生和抽血护士，以预期应对潜在的突发情况。
4、取化验报告。
北大第一医院医生问诊
病情描述：
尿多。大便多。头晕。头沉重，,怕冷。尿味道重。尿黄。眼睛干涩,发痒。失眠。犯困，晚上睡觉枕枕头。头胀胀的。颈部胀胀的。耳朵嗡嗡的。2年
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
黄玉明副主任医师
厦门市第五医院全科
好
根据描述，有可能是糖尿病，甲状腺疾病引起的症状表现
毛病多，不知从何诊断。
颈椎病也会有类似症状的
请医生建议一下。
建议抽血检查血常规，生化全套，甲状腺功能
鼻炎也是很顽固的。搞得整天流鼻涕。眼睛干涩，发痒。整个脑袋都是蒙蒙的。
尿常规，颈椎间盘CT检查一下
抗鼻炎药物用下
我现在这种身体真的是不敢乱吃药。
到医院里面看医生都不知道从何说起。
最近的天气也比较暖，但是身上总是冷冷的。
根据检查结果，对症治疗
气血不足，阳气虚也会有类似表现的
小便多。难闻。
一紧张就想大便。大便基本在上午，早上。
想拉有拉不下。哪一次又拉不完？
晚上睡在枕头上好像都压住血管一样。
胃肠湿热引起的
有一点冷就打喷嚏。不知是感冒还是鼻炎？
这样的身体怎样吃药？吃好了，这里吃坏了那里。是这样的吗？
鼻炎
根据不同病症，逐个调理
目前比较严重的就是，晚上睡不着。鼻子痒的受不了。大便小便拉着受不了。
像我这种情况到医院怎么看？
谢谢医生帮我指点。
我应该看哪个先。还是一起看？
抗过敏药。安眠药用下
先检查，排除疾病
我这体质可以吃这药这些药吗？
什么意思？
以前检查过很多。
3，4年前在我们南昌看过。
食管，胃肠道都有问题。
报告单提示直肠炎
直肠炎会出现拉大便异常的
北大第一医院常见疾病：
传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。本病多见于学龄前与学龄儿童，主要由飞沫与唾液经呼吸道传播，其次经密切接触传播。6岁以下患儿表现为轻症或隐性感染，病后可获得持久性免疫。病程2～3周，常有自限性，预后良好。
发病部位在哪里？骨髓
应该挂什么科？传染科、中医内科
有什么典型症状？扁桃体充血肥大、咽痛、腹痛、淋巴结肿大、丘疹
应该做哪些检查项目呢？血常规、骨髓象、心电图、X线平片、血清免疫球蛋白检测、B超、活体组织病理检查（活检）
这样的病症传染吗？该病具有传染性
高发人群？学龄前与学龄儿童多见
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{主词}患者评价：
∎1
王新刚医生认真负责，医术好，手术技术高，手术很顺利，术后效果很好，很感激王医生，谢谢您，真心报答王医生，谢谢您，是值得信赖的好医生。
∎2
在曹主任处检查医治有好几次了，每次她都很耐心地和我们这些家长进行交流，根据孩子的实际情况进行指导和调整方案。通过五个月的医治，孩子的视力有了很大的提高，我们对医治效果都很满意。十分感谢曹主任。
∎4
刘玲玲大夫的号确实是不挂号
∎5
感谢袁亦铭教授的耐心诊治，从开始的门诊问诊，病情判断检查，告知治疗方案注意事项，到微创手术治疗。都我和家属足够的心理安慰和耐心指导。感谢袁亦铭教授仁心仁术!
∎6
杨医生服务态度好，医术精湛，每次孩子生病我都找杨医生，有了网络平台，孩子不舒服也请教杨医生，医生都会一一解答，非常有耐心，就诊后医生还关心孩子的病情是否痊愈
∎7
北大第一医院的袁亦铭博士真的很厉害，我在自己那边的医院治疗，医生一味地开药治疗，效果一直不好，有时精子活的多，有时候就又下去了。经网上查询我来到北大第一医院看病，袁博士首先给我找到病因，然后治疗。几个月就好了，现在老婆也顺利怀上宝宝了，谢谢您
∎9
吴院长和蔼、问询详细是位很认真细致负责任医生，这几年来小孩每被传染感冒咳嗽发烧都是吴院长医诊疗好非常谢谢吴院长!值得分享给更多需要的病人!
∎10
态度和蔼，医术精湛
∎11
田秦杰教授的专家号不好挂，后来在网上看到在北大第一医院出诊就过来了，经过他的治疗我的子宫内膜异位症已经得到了恢复，而且还怀上了，感谢田秦杰医生。
最后为大家推荐一款哪些可以网上挂号的APP，祝各位早日拿到号看好病！
江苏省人医网上挂号
江苏省人医网上挂号app是一款智能医疗服务软件。可以让市民更方便地在江苏省的医院预约和登记，而不会出现排队问题。同时还为用户提供在线支付功能，允许使用支付宝、微信，银联等支付方式还可以通过软件查看自己的健康报告，实时了解自己的健康数据，为用户提供海量健康信息。可以在这里了解最新的相关信息，因此也可以了解更多的健康知识。
江苏省人民医院网上挂号怎么走医保卡？
1、微信激活医保卡后，即可在线预约挂号。
2、打开医院公众号，点击【门诊】，在线进行【预约挂号】。
3、选择门诊部。
4、添加就诊人。患者必须与医疗保险卡持有人相同。否则不能使用医疗保险卡帐户进行支付。
5、填写完毕后，选择患者、就诊时间段，然后点击【医保卡支付】完成支付
江苏省人医网上挂号功能
1、提供预约登记服务。用户可以通过软件随时随地预约注册；
2、支持签到和号码检索功能。在医院，可以通过软件登录检索号码；
3、提供排队服务，用户在医院等候时可排队呼叫；
江苏省人医网上挂号优势
1、支持手持支付用户在产生消费时通过手机进行支付；
2、付费账单可通过扫码在线完成，如吃药、看病等；
3、提供住院预付功能，住院期间发生的所有费用均可通过手机支付；
江苏省人医网上挂号特色
1、提供自助发票打印功能，扫描手机即可打印发票；
2、报告结果查询功能，可查询医院所有的检查报告结果；
3、可以查看自己的就诊历史，以便了解历史就诊日期和症状；
江苏省人医网上挂号亮点
1、为用户提供医院的详细介绍，可在线查看；
2、为用户准备海量监控工具，用户可以随意选择使用；
3、提供医院每位医生的介绍，以便用户做出正确的选择；
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。
2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为：
（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。
（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是
（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：
（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；
（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；
（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；
（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势？
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：
高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？
截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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