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两会协和声音 | 深化医学教育改革，培养高质量临床医学人才加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，是支撑健康中国战略的关键。党的二十大报告强调了发展壮大医疗卫生队伍对于推进健康中国建设的重要性。《“十四五”国民健康规划》也要求健全适应行业特点的医学教育和人才培养体系。2024年全国两会期间，全国政协委员、北京协和医院党委书记吴沛新，全国政协委员、北京协和医院副院长杜斌均围绕深化医学教育改革建言资政。
围绕培养规模与需求不匹配的问题，吴沛新委员建议，控制培养规模，科学落实以需定招。一是加强审批管理，严禁不具备办学条件的院校盲目开设医学教育；二是制定紧缺专业目录和人才培养刚性计划，三是适当提高985、211等大学本科生招生规模。
解决我国医学教育培养模式层级多元化、培养质量层次不齐的问题，吴沛新委员建议优化培养模式，提升培养质量。一以硕博连读作为主要培养方式，探索学术型“本博”一体培养模式，培养医学科研型人才。二是优化课程设置，提升人文关怀、医患沟通、法律法规等课程比重。三是探索推动八年制培养模式改革创新，以高水平临床医学科学家为培养目标，制定培养标准，统一培养模式，形成稳定、同质化的培养机制。
“医疗教育还面临住院医师规范化培训（以下称“规培”）与临床医学专业学位硕士研究生（以下称“专硕”）衔接不畅的问题。”吴沛新委员建议，深化机制创新，有机衔接“双轨”培养。一是开展全日制“专硕”入学考试改革，坚持以临床能力考核为重点，将本科教育学科成绩和实习情况纳入研究生招生考试内容，引导高校和医学生重视临床实习，减少考研对实习的冲击。二是完善高校与“规培”基地教学合作机制，加强高校与本地区非直属医院“规培”基地的紧密合作，实现区域内医学教育资源共享和优势互补。三是改革同等学力学科综合水平考试。四是研究制定远期规划，逐步建立统一规范的毕业后医学教育制度。
“建立完备的住培和专培体系，强化卫生健康人才队伍建设的必要内容，是解决地区间医疗服务能力差异、推动学科高起点发展的必由之路，也是国际医学教育的通行做法。”杜斌委员也表示。因此，进一步扩大专培试点基地并与博士培养点相整合，制定联合培养计划，完善考核评估机制，完善保障制度支持，将有助于全面推进专科医师规范化培训工作。
杜斌委员建议，以博士培养点优先，扩大并规范专培试点专科范围。进一步纳入符合开展专培工作的专科基地，推动专科基地与博士培养点联动，保障增设或配比适当名额的专业型博士研究生同时进入专培。同时，专培学员学历资质在满足报考博士研究生的前提下，应予以一定政策支持其进入相应学历教育，以保障专博与专培在入口的并轨招录。
探索制定专培医师与博士研究生的双重培养计划。明确符合专培医师与博士研究生的双重培养目标，强化以临床胜任力为主，培养科研创新能力的培养理念，制定明确的培养计划，使专培并轨学员能以目标为导向，高质量完成培训。
强化并完善考核评估机制，细化出口发证标准。围绕培养目标，设计适宜的临床胜任力考核的过程性评价、完善结构性考核反馈机制。同时，完成学历教育所需的基本科研训练，持续提升科研素养。加快医学专业学位研究生培养与专科医师规范化培训互认过程。
加大教学资源投入，完善保障制度支持。加大财政经费投入，保障学员基本待遇，赋予专培医师行业社会化身份。同时，鼓励培训基地建立师资激励机制，在绩效、晋升等层面对专培带教予以政策倾斜，多方面强化内生动力。
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为了破解“看病难”问题，许多医院都推出了网络预约挂号服务。不过，东莞本地一网站近期推出的民调数据显示，24.17%的网友表示“不了解预约就诊的渠道方法”，36.67%的网友称“预约仍然难挂号”。而在北京的三甲医院要挂上号，可谓是难上加难!那有没有什么办法可以再北京快速挂上号呢?
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就医流程
初诊病人(建立实名就诊卡)、复诊病人(持就诊卡)→挂号→到相关科室分诊台分诊→医生诊治→住院(办理住院手续)、持中西医药房(缴费，取药)、持化验、检查单(缴费、检查)
预约须知
预约挂号服务流程
各位病员同志：
为节约您宝贵的时间，规避就诊高峰，请积极参与预约挂号就诊服务。本院开设预约挂号服务的方式有：网上预约、电话预约、诊间((现场)预约。您可根据实际情况选择以上预约挂号方式。
挂号须知：
预约挂号须知
实名制就医
(一)、患者须凭本人有效证件(本市医保患者同时须出示社保卡)挂号、就诊。
(二)、有效证件包括：身份证(有效期内的)、临时身份证(有效期内的)、户口簿、公安机关出具的户籍证明材料、驾驶证、教师证、军官证、出入境护照、出入境部门出具的入境人员登记卡。
就诊时间
(一)、工作日
专家号：上午 8:00—11:00;下午 13:00—16:00。
普通号：上午 8:00—11:30;下午 13:00—16:30。
(二)、周末及节假日
专家号：上午 8:00—11:00;
普通号：上午 8:00—11:30;下午13:00 —16:00
1、内科：工作日均有专家和普通门诊;周末和节假日上午有专家和普通门诊，下午仅有普通门诊。
2、外科
3、肿瘤介入科：工作日专家/普通号：上午8:00—11:00，下午13:00—16：00
(注：每周二、三、四下午仅有普通号)
挂号注意事项：
预约挂号的注意事项：
一、预约挂号范围
目前我院全部门诊普通号和大部分专家号均可预约;
二、预约挂号要求
1. 预约挂号实行实名制，患者要提供身份证号码、姓名、性别、手机号码、病案号或中国医学科学院肿瘤医院就诊卡号等信息;
2. 诊间预约挂号实行三个月预约制，可以预约三个月以内的号;
3. 患者在当日就诊后，主诊医生为患者预约下次就诊时间或根据患者病情进行转诊，预约成功后医生打印《门诊预约确认单》;请依照预约日期及取号时间，到相应诊区挂号处凭此预约单挂号就诊;
挂号问答：
问：用手机可以在挂号吗
答：不可以，打电话预约挂号就见过，能挂专家号，不用排队挂专家号不过要去办张卡
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问：什么叫排队挂号去，怎么弄
答：有微信公众号，利用微信公众号可以排队挂号。然后到去直接出示你的微信排队号就可以了。但是，小城市是没有的，我家乡就没有。没有微信公众号的你直接去买个病历本，在前台挂号，然后放病历本到医生的办公室门口等候就可以了。
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问：如何挂号？
答：挂号的地方一般是在门诊部。门诊部会显示有一个挂号的窗口或者说是柜台之类的，会有醒目的标志应该都能够很容易找到挂号的地方。
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问：在网上怎么挂号了
答：登录网站，用身份证号码挂号就可以了
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问：预约挂号，拿号时需要什么
答：成功预约后，需支付3元信息服务费。挂号费拿号时交。用户通过网站或服务人员预留完号源后，系统会向手机下发一条“预约确认”短信，要求您回复“1”进行确认。接收到确认信息后，系统会从用户手机费中自动扣除3元信息服务费，并向手机发送预约成功通知短信。预约不成功不扣费。如因用户自身原因不能按时到取号就诊，预约自动失效，预约服务费不予退还。成功预约挂号后，系统将自动保存用户预约记录。就诊当天，您需要在规定的取号时间之内，前往指定的地点取号，并缴纳规定的挂号费，逾期预约自动作废。具体的取号时间和取号地点请查看系统下发到您手机上的“预约成功通知短信”
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问：挂号挂号可不可以帮别人挂号
答：当然可以，最好你能提供那个人的基本资料，因为现在挂号多半要配备病例填写资料入电脑档案的，电脑统一管理，一卡通用。
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问：我爸挂号为什么我会收到短信？
答：是否他已将你的联络电话加在登记软件上，作为紧急联系人的方式，所以才会将他挂号的短信发放给你。建议你应尽快与爸爸联系。
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