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慢性关节炎是运动系统领域的重要议题，可能导致关节疼痛、活动受限，甚至关节功能丧失。大量研究表明，常见的关节内因素如关节损伤，温度变化，润滑缺失等会促进痛风性关节炎的发生发展；临床证据也表明，多种慢性关节炎可以互为共病，增加特定关节患病风险。

近日，复旦大学附属华山医院运动医学科华英汇团队基于国内外研究与本团队前期研究成果，与新西兰皇家科学院院士Nicola Dalbeth教授展开国际合作共同撰写综述，最新研究成果以“Contributions of Joint Damage-Related Events to Gout Pathogenesis: New Insights from Laboratory Research (关节损伤相关事件对痛风发病机制的贡献:基础研究的新见解)”为题，于风湿关节疾病领域著名期刊Annals of Rheumatic Diseases(风湿病学年鉴，影响因子27.4)在线发表。

在这项研究中，本团队创新性地提出了痛风发病机制中“关节损伤相关事件”的新概念。这些事件通常由关节损伤或软骨退变引起，包括软骨基质释放、纤维暴露、润滑素缺乏和成纤维细胞促炎预激等。尽管导致这些分子事件的疾病相关病理生理机制并不完全相同，但有充分的临床证据支持这些事件是关节创伤或退变后关节微环境改变的重要部分。这些事件已经在最新的研究中得到证实，可以驱动尿酸钠晶体沉积及其介导的痛风炎症的表现。将这些发现与以往尿酸钠晶体可导致关节结构损伤的研究相结合，为关节损伤与晶体沉积的正反馈循环理论提供了潜在依据；同时，这项研究也为痛风在特定关节的部位偏好提供了理论解释。综上，这项研究旨在总结这一新证据并促进相关领域工作者对损伤相关事件和痛风之间的因果关系的认识。

痛风在健康关节和受损关节之间表现出不同的病理生理机制

软骨基质释放，暴露，受损关节中的纤维，润滑素缺乏和成纤维细胞预激可能直接或间接地促进尿酸钠结晶或炎症对沉积晶体的响应

复旦大学附属华山医院为该论文的第一通讯单位，复旦大学附属华山医院运动医学科徐翰林博士和秦恒伟博士为该论文共同第一作者，复旦大学附属华山医院运动医学科华英汇教授与奥克兰大学生命与健康科学学院Nicola Dalbeth教授为该论文共同通讯作者。该研究受国家高水平大学公派研究生（联合培养博士）项目资助(项目号:202106100140)支持。

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