中年男子突发脑出血,脑部微创手术助其脱离生命危险


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“当时我突然没有意识了,眼前一黑,只依稀记得工友们纷纷围过来。”陈先生在工作中突然摔倒、昏迷,被120急救车紧急送到南京市中医院。来院时双侧瞳孔对光反射迟钝,问答不语。CT检查后被确诊突发脑出血,急需手术治疗。

 

面对这一情况,神经外科全体医生对病例进行术前讨论,制定了严密的手术规划,考虑患者高血压脑出血诊断明确,且血肿形状规则,为了能尽可能减少手术的创伤,让患者有更好的疗效,神经外科主任李斌建议行神经内镜微创治疗。

 

神经内镜技术是一项相对新颖的微创手术方式,在手术过程中,医生可以在内镜的直视下最大限度清除血肿,避免钻孔引流的盲目性。同时,最大限度地保护患者的神经功能,减轻传统手术带来的创伤及副作用。

 

手术过程中,李主任在注射器大小的范围内为患者清理了血肿,真正做到手术微创化,为患者带来更小的创伤、创造更高的生存质量。为及时处理手术中的风险,神经外科与麻醉科严阵以待,配合默契、响应及时,手术获得了圆满的成功。

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患者术后复查头颅CT可见左侧基底节区脑内血肿已完全清楚,脑组织及脑室受压解除,中线结构居中。术后经过医护的细心治疗及护理,患者意识清醒出院。

 

传统的开颅手术虽然能清除血肿,但是容易造成手术进入路径周围脑组织的损伤。李斌主任介绍,随着神经内镜技术的发展,内镜血肿清除术的优势日益凸显。运用神经内镜辅助脑内血肿清除术与以往手术方式相比,具有手术时间短、创伤少、恢复快、颅内感染风险小的特点,避免了开颅手术大面积脑组织暴露和损伤,而且可以利用神经内镜的良好照明和扩大视野的作用,清晰找到活动性出血点(破裂血管),彻底止血。手术过程中,内镜可置入血肿腔内,全景化显露术野,可以有效清除血肿,避免血肿残留。

 

该技术的应用弥补了传统手术的不足,填补了我院神经外科技术空白,为广大高血压脑出血患者提供了新的治疗方法。

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