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我能让周围的人“感冒”
18岁的小A同学刚刚结束高考，卸下学习的重担，他在妈妈的陪同下来到了浙二过敏科的诊室，讲述了困扰他数年的“隐疾”。
3年前，刚上高一的小A在打扫完教室卫生后坐在自己位置上，发现身边的人在用力地吸鼻子，当时没放在心上，然后又发现同桌捂鼻子，以为是自己的汗臭味太重了，就回宿舍洗澡了。但渐渐地，他发现自己身边的人会出现频繁地吸鼻子，打喷嚏，咳嗽，吐痰，就好像得了感冒一样，有些人甚至会觉得胸闷，同寝室的室友还觉得皮肤瘙痒，几个要好的同学跟他说在他身上经常能闻到一股气味，又说不清楚是什么，从那以后，在课堂上就常有此起彼伏的咳嗽、喷嚏声，但小A自己以及他的父母却闻不到任何味道，身体也没有任何不适。而且每次他情绪紧张，劳累或者出汗多的时候，周围的反应会愈加强烈，渐渐地，大家都不太愿意靠近他了，他也从宿舍搬了出来，他的情绪和学习都跌到了谷底。
在父母的陪同下，小A去看了医生，做了各项检查，但指标都很正常，医生觉得是小A精神压力太大，是不是在学校遭到了校园霸凌，心理出了问题？但小A一直都是一个阳光开朗的男孩，即使遭到同学和老师的排斥，内心更多的还是想找出自己的问题，此后他一方面努力调整自己的情绪，跟同学“远距离”相处，尽量不造成别人的困扰，另一方面他自己上网搜索相关病症，终于找到跟他有相似经历的一群人——PATM。
PATM
PATM，英文全称：people allergy to me，意思是“人们对我过敏”，主要表现为：经常会引起人们长期且频繁的咳嗽、吐痰、清嗓子、打喷嚏、吸鼻、捂鼻、捂嘴、挡脸、烦躁不安等感应现象，尤其是在密闭的环境中，亦会让动物受到感应，例如猫狗牛猪的叫或者奇怪的声音。也可能会产生，身边汽车的喇叭，其他人的口哨，拍手，敲击等等。
患者中有男有女，男性的比例大于女性，发病时间集中在青春期，也有患者是在成年后发病。目前该病病因不明，临床表现也千奇百怪，但患者根据自己的表现总结一些共有的特点：
Part.1
身体有气味，但味道时常会发生改变；气味不是一直存在，而是间歇性的，时有时无；一年四季都有，与季节无关，但在患者情绪紧张、身体疲劳、饮酒或进食辛辣食物后、出汗后、密闭环境中气味会加重。
Part.2
患者本人和亲友对气味不敏感，无明显反应，陌生人对气味反应敏感，常引起咳嗽吐痰，喷嚏，眼红眼痒症状。
Part.3
患者自己有口干咽干症状，但常规血检都无异常，查不出具体病因。
Part.4
某些动物对气味有强烈反应，尤其是猪。曾经有人进行实验，当PATM患者靠近养猪场时会引起猪发疯一样的嚎叫。
对于PATM，目前的研究很少，对疾病的认知也有限，日本曾经有学者对一例PATM男性患者进行了研究，相比正常人，该患者皮肤表面挥发出更高浓度的化学物质，包括甲苯和羟基类，同时在患者的贴身衣物上检测到更高浓度的己烷，丙醛，安甲苯等化学物质，鼻粘膜微生物检测提示PATM患者鼻腔中有大量的表皮葡萄球菌，另外菲氏关节杆菌的存在会释放出下水道的气味，这可能是气味的来源。
PATM的患者人群在不断地扩大，但医生对疾病的认知并没有得到提升，患者到处求医，往往得不到满意的诊治疗效，很多时候都被认为有精神疾病或者心理问题，从厌烦到绝望再到无奈，日常生活、学业、工作、社交都遭到严重影响，最终确实也可能会诱发一系列的心理问题，但这确实是一种原因不明，机制不明，无明确治疗手段的生理疾病。对于小A，我们除了心理上的安慰，也给予了益生菌肠道免疫治疗以及中药体质调整，期待能带来症状缓解的好消息。
世界过敏性疾病日
7月8日是第19个世界过敏性疾病日，全球有22%的人群患有过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、食物药物过敏等等，这些疾病的共性就是外界的一些无害物质（尘螨、花粉、食物蛋白质等）引起人体过度的免疫反应，导致全身多个系统不同的临床表现，严重影响患者生活质量。
对于这些疾病的预防和治疗
我们提供以下几点意见
Part.1
积极寻找并且避免过敏原，可以通过日常观察，但更全面且准确的还是要到医院完善过敏原的检测。
Part.2
饮食要均衡，保证足够的碳水和蔬菜摄入，注意控制蛋白质的摄入量，忌生冷，尤其是伴有肠胃功能紊乱的患者。
Part.3
对于皮肤过敏的患者要注意护肤品的更换和使用，不要清洁过度，夏季避免紫外线的直射，冬季要注意皮肤保湿，穿衣不宜过紧，选择纯棉透气材料最佳。
Part.4
规律作息，避免熬夜，进行适度地体育锻炼，增强体质。
Part.5
对于呼吸道过敏的患者，注意保持环境干燥通风，空调滤网定期清洗，勤换被褥，避免宠物接触，尽量减少尘螨、霉菌、宠物皮毛的接触。
Part.6
一旦出现症状发作，应及时就医，严格遵照医嘱，不可随意停用药物，尤其是哮喘患者。
文 | 过敏科 杨波云
图 | 源于网络
审核 | 陈国忠 汪慧英 方序
责编 | 朱俊俊
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