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       到医院,早上医生查房的时候,都会看到一辆辆病历推车,每个病人的病历插在里面,推车上面也会堆好多病历,住院医生一个个病房推着走。查房的医生要看患者资料,通常要在整本病历卡壳里翻找化验单、检查单。

       随着信息化水平的不断提升,近期,杭州市第一人民医院采用了iPad mini实现了无线移动查房,成为国内为数不多利用iPad mini终端查房的三甲综合医院。医院首先在外科、心内科病房使用最新移动查房终端,一个可以装入白大衣口袋的iPad mini替代了重重的病历推车。打开主界面,病区患者按床位依次排列,性别使用男女头像区分一目了然,同时患者病案号、姓名、年龄、入院诊断、入院日期等更是详尽准确。点击患者进入下级菜单,首先显示患者有无过敏药物名称,这增加了医师用药安全性,其他如病案首页、生命体征、医嘱浏览、病历文书、检验结果、检查结果、查房记录等项目一应俱全。特别是患者体温、心率、血压、呼吸、出入量等情况实时显示,使医生不会疏忽患者病情片刻变化。药物、治疗医嘱、长期、临时医嘱等患者诊疗措施呈现清晰,较以前手写文书清晰明了,解决了部分医师笔迹不清的问题,医疗过程更加安全,管理更加确切。更值得一提是检验结果界面,低于正常值用蓝色显示,高于正常值用红色显示,不会造成遗漏。移动查房系统通过无线网络联网,终端又薄又轻比智能手机大不了多少,信息量却大大多于一车病历卡壳,只要在医院大楼内,可随时随地获取患者信息。

       下一步,医院将把这种先进信息化手段运用在全院的所有病区,这种信息化技术不仅减轻了医生的负担,提高了查房效率,而且借助先进的信息化手段,可以使查房过程执行得更为准确,患者医疗过程更加安全,更加注重医护过程的质量管理,真正完善了以“病人为中心”的服务理念,提高了病人满意度,更好地构建和谐医患关系。

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