多数前列腺癌都曾被误认为是炎症


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       最近两年,采访各大医院的泌尿外科专家时,说得最多的恐怕就是前列腺癌发病人数正在快速增加。医生说,这个癌发病时症状并不是特别明显,容易与常见病混淆,不易引起重视。事实上,要筛查前列腺癌,还是有办法的。最近很多单位都要开始进行一年一度的体检了,不妨多做两项,求个心安。

       尿频尿急以为没事

       谁知得了前列腺癌

       78岁的老蒋,是一名退休教师。前一段时间,他打算去美国看儿子,谁知在做出国身体检查时,出了问题,验血的肿瘤指标“前列腺特异性抗原(PSA)”数值达到19.485ug/L。在泌尿外科复诊后,老蒋被确诊为中期前列腺癌。

       老蒋十分意外,因为在他的概念里,前列腺毛病很多男人都有,自己尿频尿急,这不就是炎症吗,有什么要紧的。市一医院泌尿外科邓刚副主任医师说,早期前列腺癌症状并不明显,不易引起人们的重视,如果不去泌尿外科看专科医生的话,自己平时是很难发现的。

       据了解,世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中已位居第二。在美国前列腺癌的发病率已经超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤。而在亚洲前列腺癌的发病率虽低于欧美国家,但近年来也不断呈现上升趋势。

       过多摄入腌肉制品

        可增加患病概率

       遗传易感性是前列腺癌发病的主要原因,但目前医学界对引发该病的危险因素并没有全部确定,研究发现,高动物脂肪饮食、缺乏运动、过多摄入腌肉制品等都会增加患前列腺癌的概率。

       “遗传易感性则是被公认的一个重要致病因素。”邓医生说,如股神巴菲特和他的父亲都是前列腺癌患者,“有家族遗传史的人比普通人患病危险要高出一倍,并且发病年龄也会提早好几年。”

        此外,美国癌症协会的专家也曾说过,经常吃香肠等熏腌肉制品对健康不利,会使肠癌和前列腺癌的发病率上升。

       而根据美国的调查,体重指数(BMI,体重公斤/身高米的平方)值在25-29.9的超重者,前列腺癌发病率和正常人没有明显差异,而BMI值在30以上的肥胖者,前列腺癌的发病风险要比正常人高2.5倍,也就是越胖,得前列腺癌的风险越高。

       如何及早发现前列腺癌?

       事实上,目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法,是直肠指检(DRE),加上血清前列腺特异性抗原检查(PSA)。PSA检查抽血就可完成,现在许多单位的体检套餐里也有PSA这一检测项目。

       那是不是体检查出PSA升高,就是代表患了前列腺癌呢?“这可不一定,其实像前列腺炎、前列腺增生都会导致PSA值升高。”邓医生提醒,每年春季,都是各大单位的员工体检季,如果男性员工需要做PSA检测,最好去之前别骑自行车,或者开车的时间不要太长,因为有时候前列腺充血,也会影响PSA敏感性。

       如果PSA指标升高,也不要太惊慌,马上再去做个肛门指检,由医生用指尖,经患者直肠触诊前列腺,感知患者前列腺的大小、质地、表面光滑程度和周围粘连情况,从而对是否存在前列腺肿瘤做出初步判断。

       专家建议,普通人50岁以上(有家族遗传史的,建议45岁开始),每年都应做一次PSA+前列腺癌B超的筛查。

媒体链接:3月12日《杭州日报》B8版http://hzdaily.hangzhou.com.cn/hzrb/html/2013-03/12/content_1451303.htm

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