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中国医学科学院肿瘤医院妇科牵头的尼拉帕利PRIME研究在国际权威期刊JAMA Oncology发表
2023年7月的国际权威肿瘤学学术期刊JAMA Oncology刊登了中国医学科学院肿瘤医院牵头的尼拉帕利卵巢癌一线维持治疗的PRIME研究结果。这项研究由中国研究者自主设计,国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院妇科吴令英教授牵头,全国29家单位协作参与完成。
卵巢癌诊断时75%已是晚期,尽管59%~81%的患者对一线含铂化疗有响应,但如不进行维持治疗,约70%左右患者18~24个月会复发。化疗联合贝伐后贝伐单药一线维持PFS获益有限,且仅对IV期患者有总生存期获益,奥拉帕利单药维持仅在BRCA基因突变患者中证实获益,奥拉联合贝伐珠单抗仅在HRD(同源重组修复缺陷)患者中获益。国际多中心PRIMA研究证实,尼拉帕利用于一线维持治疗,无论HRD状态如何,PFS(无进展生存期)均显著获益。但PRIMA主要入组高复发风险患者(Ⅲ期患者直接手术且术后无残存肿瘤即R0者未纳入),且只有35%采用了ISD(个体化起始剂量)。此项PRIME研究评估在更广泛(无论术后残留病灶状态或生物标志物状态如何)的卵巢癌患者中,前瞻性采用尼拉帕利ISD进行一线维持治疗的疗效和安全性得到保障。
此项研究从2018年6月开始入组,经15个月共入组384名晚期卵巢癌患者,中位随访27.5个月,是首个PARPi(聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂)用于中国卵巢癌一线人群的Ⅲ期临床研究。尼拉帕利属于国家I类新药,获得国家“十三五”“重大新药创制”重大科技专项支持。此项研究为PARPi一线维持提供了最高级别的、本土化的循证医学证据,被2022年CSCO及国内各大卵巢癌指南推荐,用以指导中国医生的临床实践,同时也受到国际上的广泛关注,主要结果和5个亚组分析相继亮相于SGO、ASCO、ESMO、IGCS等国际大会,受到国际肿瘤学术界同行的高度认可。
此项研究设计具有两大特点:

1纳入人群更广泛,贴近临床实践。术后有或无肿瘤残余病灶均可入组,并前瞻性地将gBRCA和HRD作为分层因素,更贴近中国临床实践。
2个体化起始剂量(ISD)。所有患者均根据基线体重和血小板计数采用个体化起始剂量给药方案,提高安全性。

此项PRIME研究结果证实,无论生物标志物状态如何及术后残留病灶状态,新诊断卵巢癌采用尼拉帕利单药ISD一线维持治疗全人群获益,并且安全性得到保障,有力支持尼拉帕利单药维持作为一线含铂化疗后的标准治疗。


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许多患者都怕去医院,走进医院门诊大厅,就感觉犹如步入“迷宫”,人头攒动,四周充斥着各种难以忍受的气味。对于不知病因的患者而言,更是“无从下手”,到底该挂哪个科室?到底该找哪位专家?到底要排多久的才能挂上号?尽管眼下各家医院的服务越来越人性化,但挂不上号、挂错号现象却始终难以避免。而在北京的三甲医院要挂上号,更是难上加难!如何让自己在就诊期间能更加从容和游刃有余,做一个聪明的患者?



就医流程

一、 门诊挂号时间:7:45-11:15(星期一至星期六),14:00-17:15(星期一至星期五)。

二、 急诊挂号:除以上时间外在收费处随时挂号。

三、 开诊时间:平诊8:00-11:30(星期一至星期六),14:00-17:15(星期一至星期五);急诊24小时服务。

四、 就诊程序:分诊-> 挂号-> 医生诊治-> 交费检查或取药->输液室治疗。

五、 初诊病员取新病历后,请填写病历封面上的姓名、性别、年龄、地址等一般项目(儿科病历要填上家长姓名)。如有困难,请到服务台协助填写。

六、 经治医师诊病后,请持处方或检查申请单到收费处划价交费,到药房取药或到医技科室预约检查时间。

七、 门诊抽血化验时间为7:45—11:00,抽血地点:门诊化验室。血脂、血糖、血沉化验病人,需空腹。

八、 B超、彩超、心电图、脑电图见门诊分布图,放射透视、摄片在门诊一楼, CT在影像中心。

九、各种检查报告单查取方法:1、化验单结果到门诊化验室领取。2、B超、彩超、心电图脑电图、放射透视、摄片MR、CT、等报告单请到检查科室领取。3、外地病员需邮寄检验单的,请到服务台办理手续。

十、如需提前预约专家门诊,可于3天内到服务台预约挂号,亦可电话预约

挂号须知:
预约挂号须知

为保护病人权益,维护医院正常医疗秩序,请各位患友及家属自觉遵守病人实名建卡、挂号、就诊规定。

一、办理注册建档时,请选择以下方式之一提供病人基本信息:

1)出示病人本人的身份证原件(第2代身份证为佳)

2)有效身份证明原件(户口本/驾驶证/老年证等)

3)医保卡

二、患者凭身份证或就医凭证挂号,必要时需同时出示病人有效身份证明。未经医师签名同意,不退号,不更名。

三、每次就医时请随身携带身份证或就医凭证,妥善保管。

四、严禁使用他人就医凭证挂号、就诊,一经发现就医凭证基本信息与患者真实身份不符,医院有权终止接诊,由此产生的一切不良后果由患者及家属自行承担。
挂号注意事项:
挂号注意事项,如何准确挂号?

1.挂错号——直接找合适科室即可

挂号是医院分流的重要举措,也是患者能够准确就医的保证,但是往往因为挂号的不准确,患者很难找到合适的医生,甚至挂错了科室。真的发生了挂错号的情况下,我们也不需要担心,医生会退号,我们只是重新找到合适看诊的科室便可,不需要重新挂号。

2.晚上看病——需挂急诊号

如果是在晚上看病,我们就需要挂的急诊科的号,急诊科一般只是有内外科,并不会全部的门诊都开,如果需要看妇科,便要到住院部找当班的医生看诊。急诊挂号也是要到相应的窗口,一般急诊的号是不能网上预约的,只能到窗口排队。

挂号窗口除了是挂号的地方之外,缴费也是在同样的窗口,因此我们如果不是在网上预约的挂号,现场挂号是非常难的,除了要与一大批挂号的人排队之外,还有一大批需要缴费的人,当中有门诊的,也有住院的。我们要懂得利用时间,利用一切资源来帮助我们挂号让自己能在最短的时间内看到最合适的医生。


挂号问答:
问:去看病怎么挂号?

答:1、走进,找医护人员咨询挂号处在哪里,可以向他们描述自己症状,可以给你个参考你需要看哪个科室2、走到挂号处,排队3、等轮到你走到窗口的时候,说你要挂的科室,然后交钱就可以,你可以问一下是主任还是副主任还是普通医生,价格会不同,你也可以要求挂主任或者副主任的号或者挂普通医生的号4、拿着给你的条,就是号,找导诊的医护人员,问诊室在哪里5、走到诊室门口,看看门口是否有排队用的小桌,把号和你的病历本都放在桌上排队,如果没有就和周围的人问一下,看有没有比你来的早的,没有的话你就进诊室6、轮到你就进去就可以了

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问:挂号之后有凭证吗?

答:预约挂号成功时会等记患者的身份证信息,而且是唯一的凭证。复查的当天带上身份证去缴费窗口换取纸质的挂号条后直接去响应医生那里。

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问:去看病怎么挂号的?

答:一般先填写就诊卡,目前都是实名制,首次就诊最好带好身份证。不明白挂哪一科室的,可以直接询问导医台。

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问:挂号挂号可不可以帮别人挂号

答:当然可以,最好你能提供那个人的基本资料,因为现在挂号多半要配备病例填写资料入电脑档案的,电脑统一管理,一卡通用。

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问:去看病怎么挂号?

答:首先是你需要做哪个科的检查,然后的流程是:挂号、门诊、检查、(医生初步检查、并开各种检查单据)、缴费、抽血、照片、B超、拿药等等

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问:挂号有什么什么科

答:内科,外科,神经科,骨科,儿科,妇产科,保健科,放射科,化验科等等

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问:需要提前挂号吗?

答:当然需要啊。现在网上可以提前挂号的,直接到一般都是挂当天的号的。现在医疗资源有限,而患者却多。是一个很大的矛盾问题。预约手术也难,住院也难,挂号也困难。所以为了不必要的等待,提前挂号还是对自己方便点的。

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