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​       近日，在中山大学附属第一医院援藏医疗队员的接力帮扶下，边坝县人民医院成功实施首例阴道宫颈环扎术，帮助一名曾经两次流产的孕妇顺利诞下健康宝宝。

       曾经的孕期经历对藏族姑娘四郎来说，是痛苦而不愿意回忆的。22岁的她已有两次妊娠史，然而每次都在怀孕6个月时在家里流产了。今年3月份，四郎发现自己再次怀孕了，欣喜的同时，又害怕再一次遭遇流产，随着孕周增大，四郎姑娘愈发焦虑了。

       在孕16周时，四郎来到了西藏昌都市边坝县人民医院，接诊医生正是来自中山一院第十批对口帮扶边坝医疗队的陈汉青医生，陈汉青医生经过详细地问询病史和细致的检查，判断四郎姑娘存在先天性的宫颈机能不全，从而导致两次怀孕都以失败告终，为确保孕妇安全度过孕期，陈汉青医生安排她住院治疗。

       对于四郎来说，这个胎儿非常珍贵，如果再次流产，可能会对她的生理和心理造成双重的打击。对此，陈汉青医生充分评估后，考虑进行预防性宫颈环扎术（经阴道）。陈汉青医生表示，实行该手术，通常使用专门的宫颈环扎缝合线（慕思林线），这种线可以减少手术后宫颈切割的发生风险。然而，由于边坝县人民医院条件有限，没有专用缝合线，陈汉青医生想出了替代的办法：用丝线穿过小胶管来进行宫颈环扎，增加环扎后宫颈的承托力，在他及医务人员的努力下，宫颈环扎手术顺利完成了。

       今年8月份，中山一院第十批与第十一批对口帮扶边坝医疗队进行轮换。陈汉青医生放心不下四郎，特意将她的详细情况向第十一批医疗队的妇产科专家王马列医生进行了详细交接。

       王马列医生抵藏后，对这个高危患者进行了定期产检和监护。考虑到当地的医疗现状，患者住地离医院较远，如院外临产可能发生严重宫颈撕裂、大出血，王马列医生在孕36周时再次将四郎收住入院并拆除宫颈环扎线。由于拆线过程顺利，患者的宫颈完整、无裂伤。在医护人员无微不至的监护下，四郎孕期顺利，胎儿稳定，在孕39周顺产下一名健康男婴。成为新妈妈的四郎满怀感激之情给医护人员们献上了洁白的哈达，她对王马列医生说：“感谢中山一院的援藏医生，是你们让我圆了当妈妈的梦想。”

       “宫颈机能不全发病率较低，约占所有妊娠的1%，可以导致中期妊娠流产或早产。宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的重要手段。这是边坝县人民医院实施的首例阴道宫颈环扎手术，妊娠结局良好。”王马列医生说道。

  陈汉青医生实施宫颈环扎用的缝线（丝线穿过小胶管）

（来源：援藏医疗队）

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