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临床研究成果 | 协和团队发现神经梅毒辅助诊断生物标志物
近日，北京协和医院临床医学研究所冷泠副研究员团队、皮肤科李军主任医师团队的一项多中心神经梅毒生物标志物的原创性研究，以封面论著形式发表在基础科学研究领域顶级期刊Advanced Science（中科院一区，IF:17.521）上。该研究开创了基于AI人工智能的蛋白质组学数据打分策略，国际首次揭示细胞外基质蛋白（ECM）可作为神经梅毒潜在的诊断标志物，该研究成果为解决神经梅毒诊断难、误诊率高的问题提供了新的方法和洞见。本研究得到了中央高水平医院临床科研专项的支持。
神经梅毒(NS)是由梅毒螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征，可发生于梅毒病程的各个阶段，如果没有得到积极有效治疗，可危及生命。目前，NS诊断没有金标准，现有诊断工具在敏感性和特异性方面存在局限，导致许多NS未被正确诊断，临床中迫切需要早期识别诊断并治疗NS。

本研究利用蛋白质组/基质组学技术结合AI人工智能机器学习策略，对7个独立人群的223份脑脊液（CSF）样本进行方法构建、分子标志物鉴定与验证，并揭示了炎症驱动病理发生的ECM反应机制。

研究创建的机器学习分类器对NS的分类准确率达98.11%。团队将获得的ECM组合生物标志物（SEMA7A、SERPINA3和ITIH4）在115个可疑NS中同时进行预测和生物验证，结果显示预测率接近100%，且蛋白表达模式与NS患者脑组织病理特征一致。在后期的随访中，应用该标志物诊断及时发现了患者的神经系统病变，不仅为NS的诊断和治疗监测提供了有效工具，也为理解ECM的病理机制，以及评估治疗效果提供了重要的分子依据。

本研究成果为提高NS早期诊断率、降低并发症风险提供可能。该研究成果已经申报国家发明专利，并有望实现临床应用。此前，冷泠教授和李军教授基于空间蛋白质组学技术发现表皮干细胞龛ECM蛋白是梅毒患者皮肤损伤的潜在治疗靶点（Nature Communications, 2022）。
北京协和医学院2020级医学试点班博士生，师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病，已发表SCI论文9篇，独立一作8篇。

北京协和医院皮肤科2022级临床医学博士生，师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病，已发表SCI论文7篇。

北京协和医院皮肤科主任医师。擅长梅毒等各种感染性皮肤病及疑难罕见皮肤病诊治。作为第一发明人获得3项国家专利。以第一/通信作者在新英格兰医学杂志、柳叶刀等国际知名学术期刊发表文章18篇，总计影响因子超过1570分。

北京协和医院临床医学研究所独立PI，博士研究生导师，北京协和医学院准聘助理教授/副研究员，“长江学者奖励计划”青年学者。近五年以通讯作者身份在Nat Commun，Cell Rep等国际知名学术期刊发表SCI论著十余篇（中科院一区11篇，总IF>290分），6篇受邀杂志封面和F1000Prime亮点推荐。


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大医院挂号还是那么难!在北京大多数的三甲医院，如果你晚上去门诊大厅，几乎都能看见排队“挂号”的患者及家属。挂号室的小门关着，灯也灭了，排在这里的人是为了等待第二天甚至第三天的专家号。在北京挂个号真的太难了!


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就医流程

就诊须知

初诊患者→到门诊大厅“建卡处”建卡→挂号或取号→候诊→就诊→交费→取药或检查→离院或住院

检查须知

一、检查前三天不要吃过多油腻，不宜过量饮酒。勿食猪肝、肥肉、猪血等食物。避免使用对肝肾功能有影响的药物。

二、检查前一日保持清淡饮食，不要饮酒，避免剧烈运动，晚上12点以后完全禁食。

三、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病者，请将平时服用的药物携带备用，检查当日不要停药 。

四、抽血及肝胆B超须空腹，做膀胱、输尿管B超时，请勿排尿;如无尿，需饮水至膀胱充盈。

五、女士月经期不宜做妇科检查和尿检;做妇科检查前应排空膀胱。无性生活史的女性不宜做妇科检查。

六、为了保证照片质量，请您检查当天不要穿印字印花、带有金属扭扣或饰品的衣服、文胸，勿穿连衣裙，最好穿无扣棉织上衣，已确认或怀疑怀孕的女性，不要做X线检查。

七、做肛门直肠指检前请排空大便，以方便外科医生做肛门直肠指检。

八、做大便常规检查者，应在检查前3天避免食猪肝、猪血、瘦肉等，以免出现大便隐血假阳性结果。
挂号须知：
去挂号注意事项

论在哪里挂号，你都需要到挂号/收费的地方购买一本病历本，以便医生记录你的病情。(如果有的话请带上，否则每次都要开一本新的)一般是1-2元一本。新一点的医院还需要开一张病历卡进行病历数码记录。老式的医院可能会给你一张处方签作为挂号单。
挂号注意事项：
挂号注意事项，如何准确挂号?

1.挂错号——直接找合适科室即可

挂号是医院分流的重要举措，也是患者能够准确就医的保证，但是往往因为挂号的不准确，患者很难找到合适的医生，甚至挂错了科室。真的发生了挂错号的情况下，我们也不需要担心，医生会退号，我们只是重新找到合适看诊的科室便可，不需要重新挂号。

2.晚上看病——需挂急诊号

如果是在晚上看病，我们就需要挂的急诊科的号，急诊科一般只是有内外科，并不会全部的门诊都开，如果需要看妇科，便要到住院部找当班的医生看诊。急诊挂号也是要到相应的窗口，一般急诊的号是不能网上预约的，只能到窗口排队。

挂号窗口除了是挂号的地方之外，缴费也是在同样的窗口，因此我们如果不是在网上预约的挂号，现场挂号是非常难的，除了要与一大批挂号的人排队之外，还有一大批需要缴费的人，当中有门诊的，也有住院的。我们要懂得利用时间，利用一切资源来帮助我们挂号让自己能在最短的时间内看到最合适的医生。


挂号问答：
问：去看病怎么挂号?

答：1、走进，找医护人员咨询挂号处在哪里，可以向他们描述自己症状，可以给你个参考你需要看哪个科室2、走到挂号处，排队3、等轮到你走到窗口的时候，说你要挂的科室，然后交钱就可以，你可以问一下是主任还是副主任还是普通医生，价格会不同，你也可以要求挂主任或者副主任的号或者挂普通医生的号4、拿着给你的条，就是号，找导诊的医护人员，问诊室在哪里5、走到诊室门口，看看门口是否有排队用的小桌，把号和你的病历本都放在桌上排队，如果没有就和周围的人问一下，看有没有比你来的早的，没有的话你就进诊室6、轮到你就进去就可以了

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问：挂号之后有凭证吗？

答：预约挂号成功时会等记患者的身份证信息，而且是唯一的凭证。复查的当天带上身份证去缴费窗口换取纸质的挂号条后直接去响应医生那里。

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问：去看病怎么挂号的？

答：一般先填写就诊卡，目前都是实名制，首次就诊最好带好身份证。不明白挂哪一科室的，可以直接询问导医台。

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问：挂号挂号可不可以帮别人挂号

答：当然可以，最好你能提供那个人的基本资料，因为现在挂号多半要配备病例填写资料入电脑档案的，电脑统一管理，一卡通用。

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问：去看病怎么挂号？

答：首先是你需要做哪个科的检查，然后的流程是：挂号、门诊、检查、（医生初步检查、并开各种检查单据）、缴费、抽血、照片、B超、拿药等等

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问：挂号有什么什么科

答：内科，外科，神经科，骨科，儿科，妇产科，保健科，放射科，化验科等等

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问：需要提前挂号吗？

答：当然需要啊。现在网上可以提前挂号的，直接到一般都是挂当天的号的。现在医疗资源有限，而患者却多。是一个很大的矛盾问题。预约手术也难，住院也难，挂号也困难。所以为了不必要的等待，提前挂号还是对自己方便点的。

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