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        2023年3月15日，我院肝胆外科中晚期肝癌综合转化治疗临床研究成果——《外周血淋巴细胞亚群分类可预测肝细胞癌靶向联合免疫治疗疗效和远期预后》成功登上免疫学领域Q1区杂志Clinical Immunology（IF=10.19）在线发表。

        该研究首次揭示了外周血淋巴细胞亚群分析在肝细胞癌靶向联合免疫治疗中的疗效预测价值。研究发现在仑伐替尼联合程序性死亡受体1（PD-1） 抑制剂治疗后客观缓解（肿瘤缩小或者消失）的肝癌患者中，外周血基线辅助性T细胞（Th cell）和自然杀伤细胞（NK cell）的水平明显高于治疗无反应组。同时发现外周血Th细胞和NK细胞水平是肝细胞癌患者接受仑伐替尼联合PD-1 抑制剂治疗出现客观缓解的独立预测因素和远期预后指标，对肝癌的精准和个体化治疗有着重要意义。该研究有望为将来预测PD-1抑制剂联合酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）在肝癌新辅助、中晚期肝癌综合转化和术后辅助治疗中的疗效提供重要参考价值。

研究结果在免疫学领域Q1区杂志Clinical Immunology（IF=10.19）发表

        原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，位居全球癌症相关死因第三位。目前肝癌根治性治疗手段主要为手术切除、介入、肝移植以及射频消融等。然而，部分肝癌病人在诊断时即为晚期而失去了手术机会，即使获得肿瘤切除的病人术后复发率仍较高。因此，目前迫切需要有效的系统治疗方案，以提高肝癌的手术切除率和远期生存率。我院肝胆外科团队紧密把握学科发展的前沿方向，2020年我院肝胆外科团队发起了卡瑞利珠单克隆抗体联合仑伐替尼一线治疗不可切除肝细胞癌的多中心、前瞻性临床研究。在中国临床试验注册中心注册，首次采用卡瑞利珠单克隆抗体联合仑伐替尼作为一线治疗方案，临床研究结果发现按改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST）标准（最佳疗效），该治疗方案用于晚期肝癌客观缓解率（ORR）可达63.2%，疾病控制率（DCR）可 达86.8%。其中，26.3%例病人肿瘤缓解后，成功接受手术切除或者病灶消融术。该研究结果成功发表于国内权威核心期刊《中国实用外科杂志》。

 研究结果在国内权威核心期刊《中国实用外科杂志》发表

        此外，对于部分全身多发转移的晚期肝癌患者，肝胆外科团队进行了针对性的个体化序贯综合转化治疗并取得良好的疗效，结果在相关SCI杂志中进行了报道，并多次在各类学术会议中作学术报告，得到同行的广泛认可。

 个体化序贯综合转化治疗病例报道

肝癌综合转化治疗典型病例：左图为初诊时PET全身肿瘤代谢图；
右图为转化治疗成功后切除原发灶术后5个月全身肿瘤代谢图，病灶基本消失。

        肝胆外科金浩生主任介绍：我院肝胆外科团队近年来紧跟国内外学科发展方向，积极抢抓重大发展机遇，坚持以肝癌综合治疗和微创治疗为学科重点发展方向。在肝癌综合转化治疗方面深耕多年，取得了阶段性成果。未来肝胆外科要充分利用我院肝胆胰精准诊疗中心成立的良好契机，继续加强临床和基础科研，实现学科高质量发展。

石宁

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