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临床研究成果 | 协和团队发现神经梅毒辅助诊断生物标志物
近日,北京协和医院临床医学研究所冷泠副研究员团队、皮肤科李军主任医师团队的一项多中心神经梅毒生物标志物的原创性研究,以封面论著形式发表在基础科学研究领域顶级期刊Advanced Science(中科院一区,IF:17.521)上。该研究开创了基于AI人工智能的蛋白质组学数据打分策略,国际首次揭示细胞外基质蛋白(ECM)可作为神经梅毒潜在的诊断标志物,该研究成果为解决神经梅毒诊断难、误诊率高的问题提供了新的方法和洞见。本研究得到了中央高水平医院临床科研专项的支持。
神经梅毒(NS)是由梅毒螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征,可发生于梅毒病程的各个阶段,如果没有得到积极有效治疗,可危及生命。目前,NS诊断没有金标准,现有诊断工具在敏感性和特异性方面存在局限,导致许多NS未被正确诊断,临床中迫切需要早期识别诊断并治疗NS。

本研究利用蛋白质组/基质组学技术结合AI人工智能机器学习策略,对7个独立人群的223份脑脊液(CSF)样本进行方法构建、分子标志物鉴定与验证,并揭示了炎症驱动病理发生的ECM反应机制。

研究创建的机器学习分类器对NS的分类准确率达98.11%。团队将获得的ECM组合生物标志物(SEMA7A、SERPINA3和ITIH4)在115个可疑NS中同时进行预测和生物验证,结果显示预测率接近100%,且蛋白表达模式与NS患者脑组织病理特征一致。在后期的随访中,应用该标志物诊断及时发现了患者的神经系统病变,不仅为NS的诊断和治疗监测提供了有效工具,也为理解ECM的病理机制,以及评估治疗效果提供了重要的分子依据。

本研究成果为提高NS早期诊断率、降低并发症风险提供可能。该研究成果已经申报国家发明专利,并有望实现临床应用。此前,冷泠教授和李军教授基于空间蛋白质组学技术发现表皮干细胞龛ECM蛋白是梅毒患者皮肤损伤的潜在治疗靶点(Nature Communications, 2022)。
北京协和医学院2020级医学试点班博士生,师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病,已发表SCI论文9篇,独立一作8篇。

北京协和医院皮肤科2022级临床医学博士生,师从李军、冷泠、郑和义。主要研究方向为梅毒及感染性皮肤病,已发表SCI论文7篇。

北京协和医院皮肤科主任医师。擅长梅毒等各种感染性皮肤病及疑难罕见皮肤病诊治。作为第一发明人获得3项国家专利。以第一/通信作者在新英格兰医学杂志、柳叶刀等国际知名学术期刊发表文章18篇,总计影响因子超过1570分。

北京协和医院临床医学研究所独立PI,博士研究生导师,北京协和医学院准聘助理教授/副研究员,“长江学者奖励计划”青年学者。近五年以通讯作者身份在Nat Commun,Cell Rep等国际知名学术期刊发表SCI论著十余篇(中科院一区11篇,总IF>290分),6篇受邀杂志封面和F1000Prime亮点推荐。


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为了破解“看病难”问题,许多医院都推出了网络预约挂号服务。不过,东莞本地一网站近期推出的民调数据显示,24.17%的网友表示“不了解预约就诊的渠道方法”,36.67%的网友称“预约仍然难挂号”。而在北京的三甲医院要挂上号,可谓是难上加难!那有没有什么办法可以再北京快速挂上号呢?
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就医流程

门诊流程:

初、复诊、预约病人凭收集信息挂号﹥挂号﹥候诊﹥医生诊治﹥凭诊疗卡缴费﹥取药治疗,进行必要的检查﹥离院

检查须知

超声检查须知:

(1)空腹:是指禁食、禁饮、禁烟10小时以上。适用于检查胆囊、胆总管、胃、胰、肾动脉)。

(2)憋尿:是指保持膀胱充盈。适用于检查膀胱、输尿管以及经腹检查子宫、卵巢。

(3)经阴道超声:适用于已婚患者检查子宫、卵巢及孕期妇女在怀孕3个月以内者。

(4)检查心脏周围血管的住院病人,尽量安排在下午。

(5)小儿检查心脏需深睡眠,一般使用催眠剂,检查前请提前预约。

出入院须知

入院流程:

办理入院﹥入院通知单/医疗保险IC卡/就诊卡﹥办理入院手续﹥入院通知单/预缴款押金收据/住院指引单﹥处置室进行相应等级﹥住院科室住院

出院流程:

办理出院﹥所住科室点出院预缴款押金﹥大厅结算窗口﹥清单打印窗口﹥患者出院

挂号须知:
预约挂号须知

(一)、友情提示

尊敬的患者朋友们:

1.我院门诊自2010年7月1日起执行医保持卡时时计算,参保人员持社保卡和医保手册就医。

2.就诊患者挂号前首先建立就医卡。流程如下:

医保人员:初诊患者:持社保卡到建卡处补录信息、建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者:持社保卡和就医卡挂号→就诊。

其他就医人员:初诊患者:持身份证到建卡处建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者:持就医卡挂号→就诊。

3.就诊使用本地区医疗机构“门急诊病历手册”,请患者挂号时同时购买。

4.建卡处设在东门诊楼一层,每日建卡时间:7:20至16:00

(二)、挂号时间

冬令时(12月1日—转年3月31日)上午7:30—11:00 下午12:30—3:10

夏令时(4月1日—11月30日) 上午7:30—11:00 下午12:30—3:40

(三)、医师出诊时间

冬令时:上午8:00—12:00 下午1:00—4:00

夏令时:上午8:00—12:00 下午1:00—4:30

双休日、节假日:专家诊半天 8:00—12:00 普通诊全天。

(四)、周六日门诊可做检查

肝功能:9:00前;B超:8:00—12:00;胸片、血常规:全天。

如果需要进行其它检查,请您周一至周五就诊。
挂号注意事项:
在挂号过程中注意事项

1.挂号。一般大医院去看病,当天挂号的话,到就诊时间都会很晚,所以现在一般的医院都支持网上挂号、手机微信医院公众号挂号,提前一两天先在网上挂个号。下面以绍兴市人民医院为例。

2.就诊。到了预约的时间,去医院自助服务机取号,就诊,一般医院会有很多志愿者在服务,不认识路,不会操作机器都可以找他们帮忙。到了诊室,在候诊区耐心等候,等叫到自己名字的时候再进去,每个患者都希望自己早点看病,但不能一群人就黑压压的围着医生,人一多医生也烦,患者也容易吵起来,更影响就诊效率。

3去医院看病有序排队很重要,但当遇到急诊车祸外伤的患者时,排队的患者也应该让出一条绿色通道,共建和谐就医环境。专业挂号,服务号,快速。

4.有些专家号一号难求,好不容易挂到了,等检查结果出来了,已经是第二天了。为了避免遇到这种情况,患者可以提前几天先看下普通号,把要做的检查做了,等专家号的那天,直接拿着检查结果给专家看就可怜了。


挂号问答:
问:挂号可以特意挂一个指定的医生吗?

答:如果该指定医生是教授专家的话就可以,不过你要看清楚他是哪天上班。你也可以去挂号处询问,是哪个医生坐诊,该医生哪天坐诊,你哪天去挂号就可以挂到他的号了。希望对你有帮助。

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问:挂号需要带什么证件

答:可以吧,我也没有,都去挂过无数次了,杯具,好像就带着病历卡和病历本,带钱就可以了,身份证要不要我忘了,带上以防万一

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问:挂号有什么用?

答:看病挂号的作用:一、维持医疗秩序,先来者先看;二、提供医疗需求的证明;三、为内部提供服务统计证明;四、收取诊疗服务费;五、契约作用:为病人提供医疗损害的保险证明。即如果出现了医疗事故,是责任人;但如果没有挂号,其医疗行为便是医务人员的个人行为,不负责任,法律不会保护医务人员,病人也没有向提出索赔的依据。

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问:怎样挂号?

答:带医说的医疗卡,没有匡疗卡佃带上自己的身份证在门诊部站认挂号就行了,要想不站队,那也可以在网络上挂号。

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问:我第一次去,怎么挂号

答:第一次的话需要排队到人工窗口办理的就诊卡,就诊卡是在看病、开药和结算及医生填写医嘱时的识别号,就是你在的“身份证”,第一次办完就诊卡后以后就可以在网上进行预约了,既方便又快捷

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问:什么叫排队挂号去,怎么弄

答:有微信公众号,利用微信公众号可以排队挂号。然后到去直接出示你的微信排队号就可以了。但是,小城市是没有的,我家乡就没有。没有微信公众号的你直接去买个病历本,在前台挂号,然后放病历本到医生的办公室门口等候就可以了。

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问:为什么要挂号?

答:1.秩序。拿号,这样门诊医生才好按号叫人;2.行规。医生的收入就在挂号费上面,专家还要多,这是行规,古时称为诊金;3.赚钱。每天的流水这是基本的,然后就是检查、护理、住院等服务收费了,药也赚钱,现在受到了限制。

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