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清华长庚医院
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清华长庚医院就医指南
出入院须知
入院须知：
1．首先带好门、急诊医师开的住院证，医保卡、新农合或城镇居民医疗证，住院预交金，到住院收费处办理住院登记、交费手续，并保管好交费收据。然后再到医保窗口办理登记手续。（请务必核对住院证患者姓名与医保卡、医疗证姓名是否相符，以免影响报销。）
2．准备好住院必需的日常生活用品。
3．带好病历资料，特别是门诊病历，各种化验检查单，各种特殊检查单报告单，既往的住院和外院的诊疗资料，供主管医师参考，它对您的诊断和治疗将极大帮助，还可节省诊疗的费用。
4．对自己的病情一定要心中有数，能真实、全面地介绍病情，是疾病诊断的重要线索和治疗的重要依据。若担心讲述不清或遗漏重要病史，可先整理一份简要的病情介绍。对神志不清和痴呆的患者，家属及陪人应将病情介绍给主管医师。
5．要清楚住院的目的，包括弄清疾病的诊断，解除疾病的痛苦，恢复病残的身体机能，把真实想法与主管医师沟通，增进医患合作，主动配合治疗。
6．将自己、亲人、单位的电话、联系方式、住址告知主管医师和责任护士，以便医护人员与患者家人的沟通与联系。
住院须知：
1．住院期间，不得私自外出，因特殊情况须请假者，要写假条经主管医师批准，将有效联系电话报当班护士，并按时回院。请假期间如病情变化或出现意外，一切后果由病人自己负责。病人出院须经主管医师同意，并办理出院手续后方能出院。
2．保持病室安静，不在病区内高声喧哗。走路、开关门窗要轻。听收音机请用耳机，不要干扰他人休息。保持病室整洁，不乱扔果皮纸屑，不乱扔、乱放东西，不吸烟。
3．患者一定要熟知主管医师、科主任、责任护士及护士长，这样能方便与医护人员的沟通，在住院过程中可获得及时的诊疗方面的帮助。
4．应尽快熟知同病室的病友，因同病相怜，患难相交，可以获得相互关照、相互支持，有利于促进早日康复。
5．尽快熟悉医院的工作场所：特别是化验室、B超室、X线检查室、心电图室、CT室、磁共振室、胃镜室等，不清楚可及时询问医护人员、导诊人员，这样方便做各种检查。
6．尽快熟悉科室的诊疗流程：特别是上午查房时间、输液时间、会诊和特殊诊疗时间。上午查房时间是最重要的医患沟通机会，患者千万不能随便错过，以免影响和耽误临床诊断和治疗。
7．及时向主管医师反映住院期间的病情变化。并主动向主管医师询问疾病的诊断情况、治疗原则与方案，预后情况，做到对诊疗知情。
8．积极配合医师的检查和治疗：住院期间所做的化验和特别检查，是诊断疾病所必需的，是诊断疾病的依据，也是判断疾病转归效果的重要指标，千万不要随便拒绝相关的抽血化验和各种器械检查。
9．住院期间，患者对诊断不清，治疗不满意时，请及时向主管医师、科主任反映，以便及早组织科内会诊、科间会诊、全院会诊，甚至请上级医院专家教授会诊，尽可能避免漏诊、误诊、误治的情况发生。
出院须知：
1．您的主管医师会根据您的病情决定您的出院时间，出院时请您携带所有预交金收据，到住院处办理结算。如需要复印您的病历和某些检查单时，请与您的主管医师或护理主管联系，有关人员会努力为您提供方便。
2．将住院期间重要的化验检查结果和特殊检查报告单复印保存，以便掌握重要的身体健康状况的信息资料，对今后的诊疗极有帮助。
3．询问清楚出院怎样预防疾病复发，饮食注意事项，出院用药注意事项，什么情况需到医院复诊检查。
4．弄清主管医师、科主任的联系电话，以便出院后进行健康咨询和诊疗指导。
清华长庚医院医生问诊
病情描述：
做了心脏支架晚上无法入睡是什么回事
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
睡眠不好紧张。
可以服用睡眠要。
我己支架3年多了
需要保证睡眠质量的。
可以去医院购买睡眠药物
一到晚上好难入睡这什么正状
吃什么药好
地西泮
晚上我吃代他丁
可以
我发觉吃代他丁好难入睡的
您可能对这个药物比较敏感。
早上吃亚司匹林和倍乐他
地西泮有什么做用的
保证睡眠质量。
做了心脏支架要经常换药的吗
不需要，经常会有。
不需要经常换药的。
有时腹部痛是不是和心脏有关系
不一定有关系的。
清华长庚医院常见疾病：
喘证
喘证古称上气、喘息。一般通称气喘。指以呼吸急促为特征的一种病症。简称喘，亦称“喘逆”,“喘促”，是指呼吸急促，甚至张口耸肩，鼻翼煽动为主要特征。现代医学的慢性喘息型支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病等。
发病部位在哪里？肺及肺系
应该挂什么科？呼吸内科、中医内科
有什么典型症状？呼吸急促、鼻煽、呼吸困难
应该做哪些检查项目呢？血常规、X线平片
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？所有人群
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{主词}患者评价：
∎1
在生完第一个孩子以后就做了结扎手术，现在想要二胎了，就去的清华长庚医院不孕不育医院做的复通手术，关菁教授很负责任，很幸运的要上了宝宝。谢谢!
∎2
特地来这里感谢宋宗禄主任的，我在19年年底经宋主任的手治好了我的少精症，今年3月份老婆终于怀孕了，当时的心情真的太爽了，这多亏了华博医院的宋主任妙手回春。
∎4
我是多年鼻窦炎患者，一直晚上鼻塞睡不着，实在忍受不了，在朋友介绍下，我找到了侯主任。给我简简单单开了些滴鼻子的药物，和一些药物，就缓解了我多年之痛。我以前也找过很多医师，也花过很多钱，可惜都没用，还不如侯主任的一瓶滴水药。一共才花3百多块钱，侯主任为人有耐心，经验丰富，我由心感谢。
∎5
冯医生对待病人非常体贴很有耐心细心解释病情并详细介绍治疗方案，完全是用平等的态度与患者沟通，让人感到放松而且放心，是个很好的医生!
∎6
我叔叔患有鼻咽癌一年多了。听邻居说林洪生工作室里面的大夫治疗鼻咽癌挺不错的，就带着叔叔急忙来到，找到工作室的赵田雍主任，主任特别和蔼，拿了两个月疗程的中药，吃了后就好了，到现在都没有复发过。
∎7
杨大夫态度和蔼亲切，治疗过程中认真仔细，让人觉得很安心，是个能让病人全心依赖的好大夫。对病人体贴关心，我病人需要的好大夫!
∎9
王医生医德好理论水平和医术高治疗难治性精神病临床经验丰富在安定医院看病
∎10
医生很有耐心，感激，病情有所好转。可能还需要多加注意。医生很靠谱，讲的很细
∎11
我妈妈4年前被诊断出患有白内障，朋友推荐北医三院的王薇教授，最终通过39健康网的“就医助手”挂上了王教授的专家号。王教授待人亲切，悉心询问病人病情，合理安排检查项目，并根据检查结果制定了白内障+近视手术的诊治方案，治疗效果良好，现在已经恢复正常状态，眼睛好使得很。
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微医，系国家卫计委指定的全国就医指导平台，为患者提供全方位就医服务。通过微医，患者不仅能够随时随地进行在线问诊、挂号预约、手机候诊、远程取报告单，还能建立专属的健康档案，与医生紧密联系，查询疾病知识，结识病友伙伴。
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改善医疗服务行动全国医院擂台赛，始于2015年，至今已连续举办九季。截至第九季「线上初评」赛段，累积提报20215个案例。
得益于政策引导、医院管理者力推、医务人员自驱等多个因素，「改善就医感受提升患者体验」的氛围日趋浓郁。受此影响，今年参与擂台赛的案例创历史新高——达到4896个，竞争的激烈程度远超往届。
坚持既往公平办赛流程的同时，为促进有效提升患者体验的案例被关注、被学习，主办方今年再推多项新举措，比如扩大线上初评赛段的评委阵容，定向邀请和公开招募共877名评委参与评选，确保每个案例被4名及以上评委打分等。
在第九季改善医疗服务行动全国医院擂台赛，五大赛区区域赛即将陆续打响之际，健康界特别邀请三位评委代表，分析今年案例的变化，分享高分案例的特征。
和往年比，今年案例变化在哪儿？
今年是山东省第二人民医院副院长韩其政第二次担任改善擂台赛评委，在「线上初评」阶段，他认真地给42个案例打了分，总体的感受是「数量和质量都明显比去年有所提升，内容也更有深度和广度。」
据他分析，这得益于这一年以来，国家卫生健康委对于改善就医感受、提升医疗质量等工作思路更加清晰、目标更加明确，不仅为医疗机构提供了改进工作的思路，还发布了具体的操作手册、评估指标等进行指引。比如2023年11月发布的《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》，就为参赛者们提供了很好的行动遵循。
由于在医院分管质量控制和护理工作，韩其政选择了担任主题六「拓展护理服务内涵与外延」的评委，他印象最深的一个案例是关于手术患者转运交接主题，因为在相关管理工作中确实发现过漏洞和难点，而这个案例提供了很好的解题思路，让他很受启发。
第一次担任评委的北京大学第一医院大兴医院副院长于楠，最大的感受是医院参与非常积极踊跃，而且不同层级的医院都有，「这才知道不少医院在管理工作中，不光是埋头于平日里繁杂的事物，也有很高的总结概括能力，能把做法总结成比较经典的案例。」
内容方面，他认为大部分是针对平时管理工作中遇到的实际问题，总结出来的管理方法，不论对于提升患者体验还是管理效率都比较有效。与此同时，于楠同样认为案例非常贴近国家相关政策文件，「说明政策对于各家医院的医疗管理，起到了很好的指引和导向作用。」
选题更聚焦，方案更系统，手段更智慧
「选题更聚焦，方案更系统，手段更智慧。」这是华中科技大学同济医学院附属同济医院门办主任、互联网医院办公室主任李刚对本季案例的感受。
他介绍，首先从选题上而言，大家不再是泛泛地去关注一些大的问题，而是更聚焦于某个关键的痛点和难点，比如门急诊就诊过程当中的挂号、候诊、排队等，或者以一些特定病种、特定人群为切入点，更加具体地关注一些实际存在的问题，并系统研究。
其次，从方案上而言，更加系统化、科学化。他表示，以前有一些案例类似于工作总结，把自己某一块的工作进行泛泛梳理。而现在有一些比较好的案例，能够基于一些问题、现象，去做更加深入的根因分析，找一些体系性问题，并采用了科学的管理工具和方法，进行改进和推进。
再者，方法上更加智能化、智慧化。近几年随着科学技术发展，信息化已经成为很多医院有效解决问题的常规手段。李刚介绍，今年很多医院案例都提到了关于智慧门诊、智慧医疗和智慧服务等相关内容，也基于信息化产出了很多新模式、新方法，包括一些管理上的创新。
比如，华东赛区一个提高患者满意度的案例，前期调研基于一码通，充分考虑样本的覆盖、问卷的设计发放、关键节点的把控等。基于调研结果，该院运用信息化手段，进行了全流程、细致的改进，并从体制机制上强化，做得比较完善，从结果应用等方面而言，也取得了良好效果，因此给他留下较为深刻的印象。
评委眼中的高分案例什么样？
前期，主办方邀请了12名专家评委专题研讨赛制优化，并结合专家意见修订了评选标准。最终，确定了依据逻辑性（10%）、有效性（30%）、通用性（30%）、创新性（20%）、难易度（10%）打分的规则。
多名专家评委建议，案例评选规则应当更加融入患者视角，注重患者体验和感受，这也在今年评分标准中得到了落实。
比如，「有效性」维度的第一个二级指标「患者感受」是，站在患者角度体会案例内容，所用方法能真正提升患者体验，包括但不限于便捷就医、安全就医、有效就医等；「创新性」维度的第一个二级指标「选题新颖」是，提升患者体验的切入点别具一格且契合患者需求。
「大部分给了比较高的分数，最高的一个给了100分。」韩其政说，在打分过程中，他严格按照评分规则评判，同时对于立意新颖、想法好，且又明显能看出比较用心，且成效好的案例，他不吝于给较高的分数。当然，也有一些做得不太成熟的案例，最后给了低分。
于楠告诉健康界，她倾向于给高分的，多是需要多个部门共同参与，管理起来难度相对较大，但如果取得较好的成效，患者获益也比较大的案例。比如，类似于全院一张床统筹管理，门诊或者住院一站式服务的案例。
她举了一个例子：有个全院床位统筹管理的案例，充分利用了信息化手段，从患者入院，到开具住院条、做检查检验、床位协调、成功住院，再到出院后的随访宣教整个过程，信息化做得比较连贯，为患者省去了很多来回奔波的步骤，减少了他们在就医过程中时间和精力的消耗，显然可以让患者有更好的体验。
对这个案例，她给了一个很高的分数。「案例最终是落点于效果的体现，看取得了什么样的结果。」她表示。
区域赛如何得高分？评委这么说
身为评委，韩其政非常鼓励自家医院职能部门管理者们提报案例。他告诉健康界，山东省第二人民医院在医疗安全不良事件管理方面有比较好的做法，但是由于参赛经验不足，案例撰写做得不够好，在本赛季初选中遭到淘汰。
但韩其政对此非常坦然，他表示，比赛是交流的一种形式，重要的在于参与的过程。在审核案例中，如果遇到有好的做法的案例，他会推荐给职能部门科主任进行学习，「学到了，有提升，才是最重要的。」
于楠同样表示，担任评委也是一个学习的过程，在此过程中也是想看到更多其他医院的优秀做法，吸取营养后运用到实际工作中。
谈及建议，她认为应当更多运用科学化思维、管理工具去分析整个管理过程，也要更多着眼于管理和医疗技术层面的相互结合。她指出，目前有一些案例局限于专业技术层面的做法，而从管理流程上面兼顾比较少，两方面如果可以做好平衡，将有更好的案例作品呈现。
韩其政则建议，应当组织更多的人观摩学习，参与到比赛的过程中。他表示，即便是一些在前期被淘汰的案例，有的写得不太好，但是做法还是值得借鉴和学习的。与此同时，他建议这些参赛者们不要气馁，争取优化案例撰写方式，在明年取得更好的成绩。
「而对于进入区域赛的案例，说明不仅做得好，也写得好，但接下来要注重的，是讲得好。」韩其政建议，参赛者们首先应该足够熟悉案例，能够流畅、清晰表达，还要有表现力、感染力，在现场就能够征服评委、获得高分。
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