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协和发现胰腺囊性肿瘤新型诊断标志物，可协助检出恶性病例
近日， Signal Transduction and Targeted Therapy 杂志（中科院一区，IF：39.3）以原创性论著形式发表了北京协和医院胰腺外科团队的最新研究成果。团队成功建立了一项基于质谱检测的囊液糖蛋白组学检测分析技术，发现了一组可协助胰腺囊性肿瘤良恶性鉴别诊断的囊液糖蛋白标志物，为胰腺囊性肿瘤的综合诊治体系提供了新型诊断标志物。
胰腺囊性肿瘤检出率日益升高，主要包括黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤、浆液性囊腺瘤、实性假乳头状肿瘤和囊性神经内分泌肿瘤等。其中，有少部分胰腺囊性肿瘤会恶变，因此早期发现恶性胰腺囊性肿瘤对于改善患者预后至关重要。囊液分析是辅助胰腺囊性肿瘤诊断的关键手段之一，但目前十分缺乏具有高诊断效能的囊液标志物。

异常糖基化是恶性肿瘤的重要生物学特征之一。课题组利用质谱检测平台与糖蛋白提取富集及鉴定分析方法，成功建立了针对囊液糖蛋白组学检测的分析技术。基于该技术，课题组对不同病理类型的囊液标本进行高通量蛋白组学联合糖蛋白组学检测，初步鉴定出一组在恶性胰腺囊性肿瘤病例中特异性表达的糖蛋白标志物，包括糖基化的PHKB、CEACAM5与ATP6V0A4。
▲a.识别队列中潜在的糖蛋白生物标志物；b.特定糖蛋白的N-糖型结构示意图
根据以上糖蛋白的关键离子特征及谱图信息，课题组建立了基于平行反应监测（PRM）技术的靶向糖蛋白测定方法，并通过胰腺囊性肿瘤患者扩大验证队列证实，以上囊液糖蛋白标志物可以准确检出胰腺囊性肿瘤患者中的恶性病例。希望未来通过进一步转化，该诊断标志物能应用于临床，协助完善胰腺囊性肿瘤的综合诊治体系。

▲b.c.囊液糖蛋白生物标志物的诊断敏感性为66.7%—100%，特异性为81.2%—93.7%，AUC为0.771—0.906；d.本研究的临床意义

北京协和医院基本外科临床医学博士后，北京协和医学院/美国约翰霍普金斯医学院联合培养博士，师从赵玉沛教授、廖泉教授，主要研究方向为胰腺与甲状旁腺疾病。

北京协和医院基本外科主任医师，博士研究生导师，长期从事胰腺及甲状旁腺疾病的临床与基础研究。在国内外学术期刊上发表论文一百余篇，获得多项国家发明专利及科技奖励。

中国科学院院士，北京协和医院名誉院长，基本外科主任医师，教授，博士研究生导师。现任中华医学会会长、外科学分会主任委员、胰腺外科学组组长。带领团队在普通外科尤其是胰腺疾病领域作出了系统性和开创性贡献。荣获国家科技进步二等奖等多项荣誉。


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看过病的人都知道，看病需要先挂号，这是诊疗的第一步，如果号挂错了，那么后面诊断无疑会困难重重甚至误诊。而在北京的三甲医院要挂上号，更是难上加难!那有没有什么办法可以再北京快速挂上号呢?


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就医流程

一、就诊流程：办卡→充值→挂号→候诊→就诊→缴费→检查→取药→退余额→打印发票

▲. 办卡：

(1)首次就诊携带身份证者在人工窗口、或自助机选择“自助建档”办卡，有微信者手机关注医院公众号办理电子健康卡。

(2)不知晓身份证号可在人工窗口办理临时就诊卡。

▲. 充值：实现现金、医保卡、各种银行卡、微信、支付宝充值。

在自助机或上人工窗口进行充值、收费。

▲. 挂号：在自助机或人工窗口上选择出诊医师挂号。自助机号源不足，请到各门诊导诊台现场挂号。

▲. 候诊：到各门诊候诊大厅候诊。

▲. 缴费：费用充足时医生直接扣除费用。费用不足时在自助机上自助缴费或到人工窗口缴费。

▲. 取药流程：

医生开具药品后，医师打印导诊单，在自助机上自助缴费或到人工窗口缴费，费用充足的直接到药房刷卡取药。

▲. 退余额：

病人就诊结束后到收费处把卡内余额退出。

▲. 打印发票

整个就诊过程结束后，及时到门诊收款窗口打印发票。当天未打印发票的，后期发票显示的日期为打印日期。

二、退挂号流程：

微信挂号，网上退号。自助机挂号在自助机退号。医保挂号到人工窗口退号

三、退检查费流程：

各医技检查费用、已到窗口登记的先科室费用退费，再到诊室医生删除医嘱，到收款处退费。未登记的直接到诊室医生删除医嘱，到收款处退费。

四、退药流程：

先到收款处打印发票，到药房退药，收款处退费收回发票。如病人需要发票，重新打印发票。
挂号须知：
预约挂号须知

(一)、友情提示

尊敬的患者朋友们：

1.我院门诊自2010年7月1日起执行医保持卡时时计算，参保人员持社保卡和医保手册就医。

2.就诊患者挂号前首先建立就医卡。流程如下：

医保人员：初诊患者：持社保卡到建卡处补录信息、建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者：持社保卡和就医卡挂号→就诊。

其他就医人员：初诊患者：持身份证到建卡处建本院就医卡→挂号→就诊。

复诊患者：持就医卡挂号→就诊。

3.就诊使用本地区医疗机构“门急诊病历手册”，请患者挂号时同时购买。

4.建卡处设在东门诊楼一层，每日建卡时间：7:20至16:00

(二)、挂号时间

冬令时(12月1日—转年3月31日)上午7:30—11:00 下午12:30—3:10

夏令时(4月1日—11月30日) 上午7:30—11:00 下午12:30—3:40

(三)、医师出诊时间

冬令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:00

夏令时：上午8:00—12:00 下午1:00—4:30

双休日、节假日：专家诊半天 8:00—12:00 普通诊全天。

(四)、周六日门诊可做检查

肝功能：9:00前;B超：8:00—12:00;胸片、血常规：全天。

如果需要进行其它检查，请您周一至周五就诊。
挂号注意事项：
在挂号过程中注意事项

1.挂号。一般大医院去看病，当天挂号的话，到就诊时间都会很晚，所以现在一般的医院都支持网上挂号、手机微信医院公众号挂号，提前一两天先在网上挂个号。下面以绍兴市人民医院为例。

2.就诊。到了预约的时间，去医院自助服务机取号，就诊，一般医院会有很多志愿者在服务，不认识路，不会操作机器都可以找他们帮忙。到了诊室，在候诊区耐心等候，等叫到自己名字的时候再进去，每个患者都希望自己早点看病，但不能一群人就黑压压的围着医生，人一多医生也烦，患者也容易吵起来，更影响就诊效率。

3去医院看病有序排队很重要，但当遇到急诊车祸外伤的患者时，排队的患者也应该让出一条绿色通道，共建和谐就医环境。专业挂号，服务号，快速。

4.有些专家号一号难求，好不容易挂到了，等检查结果出来了，已经是第二天了。为了避免遇到这种情况，患者可以提前几天先看下普通号，把要做的检查做了，等专家号的那天，直接拿着检查结果给专家看就可怜了。


挂号问答：
问：挂号流程？

答：去挂号前，要先了解自己哪个地方不舒服，有没有倾向性的科室，如果这些都比较了解，到挂号的时候就比较简单。如果不了解，也不知道去哪个科室挂号，到了以后有专门的挂号窗口，告诉对方哪里不舒服，然后对方会告诉患者挂哪个科，拿着挂号条到相应科室的就诊台，分诊台的护士会告诉患者去哪里找哪个大夫看，然后等待大夫叫号。如果需要做哪些检查，大夫会开检查单，然后交费去做相应的检查，等结果出来以后再去找刚才看病的大夫，大夫看了以后如果开药也是患者先交费，然后到药房取药。

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问：去看病怎么挂号的？

答：一般先填写就诊卡，目前都是实名制，首次就诊最好带好身份证。不明白挂哪一科室的，可以直接询问导医台。

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问：挂号价格如何定的

答：的挂号收费是由当地的物价局定的标准。一般挂号费有普通门诊、急诊挂号、专家门诊、专科门诊几种，当然收费标准是不同的。专家门诊当中又有不同，如享受国家津贴、地方津贴、主任医师、副主任医师等，挂号收费标准都不一样的。享受国家津贴的主任医师的挂号费当然最高。

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问：挂号，特需号是什么意思

答：特需号，在挂号的时候通常可以指定挂哪一个专家，而且坐特许门诊的，都是专家级别的才可以。一般检查不用去普通门诊排队，取结果也比普通门诊快得多。人少，不嘈杂。挂号费几百元

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问：在里挂号,是不是每次去都要挂的啊?

答：是得挂号，因为你拿了结果还得看病，看一个麻烦的病得去好几次，每次都得挂号的。

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问：挂号，说没号了是什么东西

答：大多数的主任医师都是限号的，根据大夫的精力，有的大夫半天是15~25个，年轻一点的可能有30~40个，大夫也是要休息的啊，挂号窗口把专家号挂没了所以说就没有号了，如果还是想找这个大夫看病，那就只能去科室找大夫要一个加号条然后再去挂号窗口挂号，一般大夫是不给加号的。

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问：你好，请问网上挂号怎么挂

答：1、打开手机微信，点击右上角“搜索”，搜索想要预约的。2、找到该的公众号，点击“关注公众号”，进入公众号。3、点击“就诊服务”，点击“预约挂号”，输入身份信息，勾选“我已阅读并同意预约/挂号须知”，点击“预约挂号”。4、选择想要预约的科室，选择主治医生，即可网上挂号成功。

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