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北京市肛肠医院就医指南
就医流程
1、预约挂号，2、提前报到，3、已报到患者候诊，4、叫号后进入诊室就诊，5、交费，6、检查/化验/治疗/取药，7、门诊就诊结束，8、离院。
医保报销
城区医保病人就医注意事项
一、门诊
医保病人凭诊疗卡及诊疗手册到门诊挂号就医，普通门诊费用使用医保卡POS机上刷卡或交现金。
二、急诊
医保病人急诊请主动出示医保身份，交验诊疗手册，并将急诊费用发票、急诊病历保管好。
1、在住院前72小时内发生的不间断的急诊抢救费用：凭急诊病历原件、急诊费用发票经急诊科审核并加盖公章，医保办审批后由出入院结算中心纳入本次住院费用连续计算。
2、非同一住院医院的急诊抢救费用先由参保人员全额垫付，出院后凭“诊疗手册”、急诊病历、急诊费用发票、急诊处方以及住院结算单于每周一（省医保）、二（市医保）到医保中心报销。
3、急诊抢救无效死亡发生的医疗费用：凭“诊疗手册”、由急诊科审核的急诊病历复印件、急诊费用发票及复印件、急诊医保专用处方加盖医保办公章于每周一（省医保）、二（市医保）到医保中心报销。
4、非急诊抢救发生的医疗费用不列入医保报销范围，由个人帐户支付。
三、住院
1、医保病人凭诊疗卡及诊疗手册门诊就医，达到住院指征由医生开具电子住院证，病人持诊疗卡在出入院结算中心办理入院手续，由病房提交电子版《全民医保病人住院通知单》，出入院结算中心办理医保病人注册手续。
2、住院按规定交纳起付标准和个人自付部分预交金，并主动说明医保年度内以往住院情况。
3、参保人员发生意外伤害（准予支付的包括因年老行动不便、因病和确属不可预料原因导致的无第三方责任的意外伤害患者）如需住院，须认真填写“城区医保病人意外伤害审批表”，书写详细的受伤经过报告并经单位安全保卫部门或居住地公安部门的证明（注明意外伤害发生的地点、时间、经过、证明人等）、急诊病历由医院医保办初审，书面报告医保中心审核通过方能纳入医保结算范畴。
四、入住病房后，请主动出示“诊疗手册”交护士长保管备查；住院过程中，请积极配合医护人员，在了解自付分担情况后于在“医保病人自费项目签字同意书”上签字。基本医疗保险目录范围外的药品、项目全额自付。
五、医保病人个人自付费用由以下三部分构成：
1、起付标准：是指基本医疗保险统筹基金开始支付的标准，起付标准以下的医疗费由个人全额支付。三级医院起付标准为：省医保900元；市及所辖县市医保年度内第一次住院900元、第二次450元、第三次及以上270元。
2、政策自付：即按政策规定的自费项目，包括特殊检查、特殊治疗、乙类药品等的自费部分、全自费药品、超标准的床位费以及基本医疗保险政策明确规定不予支付的各种其他费用。
3、比例自付（三级医院标准）：参保人员实际发生的医疗费用减去起付标准、政策自付部分后，再根据分段自付的比例计算个人自付费用。三级医院城镇职工医保分段自付比例：起付标准以上至1万元在职12%，退休7.2%；1万元至8万元在职8%，退休4.8%；8万元至20万元，退休人员个人负担4.8%，在职人员个人负担6%。市城镇居民医保比例自付为50%（医疗费用减去“政策自付”、“起付标准”）。
六、年度内费用超过基本医疗保险最高支付限额，省、市医保直接进入大病互助，电力医保须经主管医生写出病情介绍及费用情况，经医保中心审核同意后方可进入大病互助支付段。
七、出院带药标准：医保病人只能带与疾病治疗有关的药品（限口服药），不得带检查和治疗项目出院；急性病不得超过7天量，慢性病不得超过15天量，品种数不得超过4个。
八、参保职工住院享有以下权利：
1、平等权：医保病友住院享有与其他病人同等权利，任何人不能以任何借口推诿、歧视医保病友。医保病友应自觉维护医疗秩序，主动配合医生的诊疗，自觉抵制不合理的医疗消费。达到出院标准时，医保病友应及时与医院结算费用，如符合出院标准而拒绝出院，自通知之日起，按自费病人处理。
2、知情权：医保病友或家属对医院提供的自费项目及个人自付部分有权要求医务人员给予说明，了解已发生医疗费用总额及个人自付情况，有权按一定程序查询费用明细。
3、投诉权：医保病友对医院及医务人员工作有意见，可向医院医保办、医务部、监察办投诉。
（电话：医保办－见文内医务部—见文内监察办—见文内）
来院交通
公交车：109，118，149，301，405，913，66，348，704。
预约须知
1、我院实行实名制预约挂号（含当日挂号）：请您使用患者本人的我院诊疗卡或二代身份证（18位数）预约，预约挂号（含当日挂号）使用的证件或诊疗卡信息必须与就诊患者身份信息保持一致，如预约挂号（含当日挂号）使用的患者信息与就诊患者身份不符，此次预约挂号（含当日挂号）视为无效。
2、预约挂号（包含当日挂号）并付款成功者报到注意事项：就诊当日患者无需再到窗口取号，请您携带诊疗卡（与预约挂号（含当日挂号）卡号一致）直接至所挂科室的分诊台报到候诊。使用身份证预约挂号（包含当日挂号）的患者请先在自助机或窗口办卡后再到分诊台报到。请您在预约时段的起始时间点前30分钟报到！（如预约时间段为9:00-9:30，请于8:30报到。）
3、过时报到与过诊的处理：超过预约就诊时间段未报到或已经叫号未就诊患者的挂号无效，无效挂号不退换！
4、退号时间与途径：已预约挂号未报到就诊的患者，请于开诊当日至门诊大厅挂号窗口退号，隔日不退换号。
5、医生停换诊：因特殊情况需取消、更换当天的门诊我们会为您安排其他医生接诊，如您要求退号，请于就诊时间当日至门诊大厅窗口办理退号退费手续。如您已预约挂号（含当日挂号）的医师出现换诊或取消门诊的情况我们会第一时间通知您，请您务必保持手机通畅！
6、爽约处理：如您预约挂号后未报到就诊视为一次爽约，累计爽约3次系统将自动纳入我院预约挂号黑名单，3个月内无法享受预约挂号服务。
7、未办理过诊疗卡的患者，凭身份证只能预约挂号3次，进行第4次预约挂号前须先在自助机或窗口办理诊疗卡后才能继续挂号。
8、患者预约挂号（含当日挂号）每天在一个科室只能进行一次挂号，并且每天总计预约挂号数量不超过3个。
9、所有挂号当时当班有效，过时作废！请您提前做好就诊准备！
10、预约电话：见文内、见文内。如您需要发票请携带诊疗卡至挂号窗口办理。
检查须知
CT扫描的适应症
一、颅内病变：颅内肿瘤、颅捏外伤、脑血管病，脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。
二、五官：眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物；外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤；鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉，鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。
三、颈部疾病：颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。
四、胸部：肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病，胸部外伤，肺血管病，肺囊肿，肺隔离症。纵膈肿瘤，血管性病变及转移性病变，心包病变，胸腔积液，胸膜间皮瘤，胸膜转移瘤。
五、腹部：肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤，感染性疾病，肝局灶性增生，肝硬化腹部外伤，胆道、泌尿系统结石，梗阻性黄疸的鉴别，胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变，胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。
六、腹膜后病变：腹膜后肿瘤，腹膜后纤维化，腹主动脉瘤等。
七、盆腔：膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤，前列腺结石，子宫肌瘤，子宫癌，附件囊肿及肿瘤。
八、脊柱、四肢：脊柱、四肢外伤，骨折，椎管内有无骨折片，椎管有无变形、狭窄，脊柱，四肢炎症，结核,肿瘤，关节退行性病，椎间盘突出等。
九、特殊检查：颌面部骨折的三维重建，脑血管及主动脉血管的三维重建，肝脏三期扫描等。
抽血注意事项
1、通过静脉采血能反应机体的生化指标，正常的生理现象和病理改变，有利于医生确定诊断，制定治疗措施。
2、抽血时间上午：冬季—7：30~10：00、夏季—7：00~10：00，星期天不采血。
3、早晨宜空腹采血，因此时血液中的各种化学成份处于相对恒定状态，其检验结果较准确。
4、请您将交款的发票及化验单准备好，先登记再抽血。
5、冬天请您脱下右臂外套及毛衣，将袖口卷至肘关节以上，暴露右手防止袖口过紧导致采血后出血不止现象。
6、采血完毕请将棉签沿血管的方向按压3~5分钟（婴幼儿及凝血机制差的病友按压5分钟）。
7、95%的化验单结果于当天下午4：00带病历到挂号大厅综合服务台取。
8、请您妥善保管好随身物品及钱财，以免遗失。
出入院须知
1.请保管所有缴费收据,以便出院时结账使用。
2.请妥善保管好贵重物品（或交家属带回）。
3.医保病人入院后请(在三天内）持医保本、参保人员住院通知单至结算中心办理医保登记手续。
4.需转急诊抢救费用的医保病员，请在住院三天内备齐急诊抢救病历复印件、门诊缴费收据及抢救收费项目明细单，到医保办审核后交出入院结算中心办理。
5.为了给您用药安全，请勿擅自外购药品,遵医嘱用药。
北京市肛肠医院医生问诊
病情描述：
三度子宫脱落因为某些原因不能做手术，请问有没有什么办法能降低生病和感染的几率，比如说平时怎么护理之类
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
清洗保持脱垂部位清洁减少站立活动。
嗯
可以去，妇科让他们帮你想一些办法。
脱落的子宫可以接触沐浴露这些日常用品么？
可以，然后用清水冲洗。
那平时走路的时候会不会因为被裤子摩擦到之类的受伤
如果这样您可以涂抹一些甘油避免摩擦。
北京市肛肠医院常见疾病：
喘息样支气管炎
喘息样支气管炎(asthmatoidbronchitis)是一临床综合症，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累。其中部分病儿可发展为支气管哮喘。
发病部位在哪里？肺及肺系
应该挂什么科？呼吸内科、小儿呼吸科
有什么典型症状？咳嗽伴哮鸣音、哮鸣音、咳痰、咳嗽、喘息
应该做哪些检查项目呢？血常规、X线平片
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？1至3岁小儿
--------------
{主词}患者评价：
∎1
王医生认真负责，敬业，有耐性，不厌其烦的回答我的问题，待人可亲，医生人挺好的，感激。
∎2
孙大夫给我进行了中药的治疗，在治疗的过程中，我感觉孙大夫不仅仅当我是个普通的病人，而且把我当做自己的亲人般看待，真的十分温暖，我希望只要坚持在孙大夫的治疗，我一定很快恢复健康。
∎4
非常感谢北京市肛肠医院白文俊教授的治疗.头一个孩子目前2岁多了.现在第二个孩子妻子已经怀孕.2个孩子都是在白教授的治疗下而收到了满意的结果.非常感谢白教授。
∎5
由于自己患了宫腔粘连，所以一直在四处求医，但都没什么效果，后来一个朋友告诉我北京市肛肠医院挺不错的，让我去试试，我就去了田秦杰教授给我做的治疗，田秦杰教授不仅人好，医术也很高超，最终治好了我的病，非常感谢北京市肛肠医院。
∎6
感谢赵主任的看诊，我姑妈吃了您的药，病情已经控制住了。非常感谢您逐渐好转。等药吃完了去复诊。非常感谢您。
∎7
医生待人可亲，医术精湛，处处为病患着想，知道我们是外地来的，特地给了我们很多帮助，十分感激医生，好医生!谢谢您!
∎9
我的父亲由于患上了脑血栓，就去了天坛医院看病，当时是马医生管床的，马医生平时会经常来询问病人的病情，而且很关心很体贴，给病人说一些鼓励的话语，出院之后，每年复查马医生都会非常耐心地讲解，让我们很放心，现在我父亲的病再也没犯过了，我全家都感谢马医生。
∎10
态度和蔼，耐心仔细，认真负责，很让患者敬佩。感谢美尔目王聪医生
∎11
姚医生，你为我哥哥做的手术非常成功，现在哥哥已经恢复了健康，一切顺利，在此我代我全家向你表示无尽的感激之情，希望你在工作繁忙时多注意休息。
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改善医疗服务行动全国医院擂台赛，始于2015年，至今已连续举办九季。截至第九季「线上初评」赛段，累积提报20215个案例。
得益于政策引导、医院管理者力推、医务人员自驱等多个因素，「改善就医感受提升患者体验」的氛围日趋浓郁。受此影响，今年参与擂台赛的案例创历史新高——达到4896个，竞争的激烈程度远超往届。
坚持既往公平办赛流程的同时，为促进有效提升患者体验的案例被关注、被学习，主办方今年再推多项新举措，比如扩大线上初评赛段的评委阵容，定向邀请和公开招募共877名评委参与评选，确保每个案例被4名及以上评委打分等。
在第九季改善医疗服务行动全国医院擂台赛，五大赛区区域赛即将陆续打响之际，健康界特别邀请三位评委代表，分析今年案例的变化，分享高分案例的特征。
和往年比，今年案例变化在哪儿？
今年是山东省第二人民医院副院长韩其政第二次担任改善擂台赛评委，在「线上初评」阶段，他认真地给42个案例打了分，总体的感受是「数量和质量都明显比去年有所提升，内容也更有深度和广度。」
据他分析，这得益于这一年以来，国家卫生健康委对于改善就医感受、提升医疗质量等工作思路更加清晰、目标更加明确，不仅为医疗机构提供了改进工作的思路，还发布了具体的操作手册、评估指标等进行指引。比如2023年11月发布的《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》，就为参赛者们提供了很好的行动遵循。
由于在医院分管质量控制和护理工作，韩其政选择了担任主题六「拓展护理服务内涵与外延」的评委，他印象最深的一个案例是关于手术患者转运交接主题，因为在相关管理工作中确实发现过漏洞和难点，而这个案例提供了很好的解题思路，让他很受启发。
第一次担任评委的北京大学第一医院大兴医院副院长于楠，最大的感受是医院参与非常积极踊跃，而且不同层级的医院都有，「这才知道不少医院在管理工作中，不光是埋头于平日里繁杂的事物，也有很高的总结概括能力，能把做法总结成比较经典的案例。」
内容方面，他认为大部分是针对平时管理工作中遇到的实际问题，总结出来的管理方法，不论对于提升患者体验还是管理效率都比较有效。与此同时，于楠同样认为案例非常贴近国家相关政策文件，「说明政策对于各家医院的医疗管理，起到了很好的指引和导向作用。」
选题更聚焦，方案更系统，手段更智慧
「选题更聚焦，方案更系统，手段更智慧。」这是华中科技大学同济医学院附属同济医院门办主任、互联网医院办公室主任李刚对本季案例的感受。
他介绍，首先从选题上而言，大家不再是泛泛地去关注一些大的问题，而是更聚焦于某个关键的痛点和难点，比如门急诊就诊过程当中的挂号、候诊、排队等，或者以一些特定病种、特定人群为切入点，更加具体地关注一些实际存在的问题，并系统研究。
其次，从方案上而言，更加系统化、科学化。他表示，以前有一些案例类似于工作总结，把自己某一块的工作进行泛泛梳理。而现在有一些比较好的案例，能够基于一些问题、现象，去做更加深入的根因分析，找一些体系性问题，并采用了科学的管理工具和方法，进行改进和推进。
再者，方法上更加智能化、智慧化。近几年随着科学技术发展，信息化已经成为很多医院有效解决问题的常规手段。李刚介绍，今年很多医院案例都提到了关于智慧门诊、智慧医疗和智慧服务等相关内容，也基于信息化产出了很多新模式、新方法，包括一些管理上的创新。
比如，华东赛区一个提高患者满意度的案例，前期调研基于一码通，充分考虑样本的覆盖、问卷的设计发放、关键节点的把控等。基于调研结果，该院运用信息化手段，进行了全流程、细致的改进，并从体制机制上强化，做得比较完善，从结果应用等方面而言，也取得了良好效果，因此给他留下较为深刻的印象。
评委眼中的高分案例什么样？
前期，主办方邀请了12名专家评委专题研讨赛制优化，并结合专家意见修订了评选标准。最终，确定了依据逻辑性（10%）、有效性（30%）、通用性（30%）、创新性（20%）、难易度（10%）打分的规则。
多名专家评委建议，案例评选规则应当更加融入患者视角，注重患者体验和感受，这也在今年评分标准中得到了落实。
比如，「有效性」维度的第一个二级指标「患者感受」是，站在患者角度体会案例内容，所用方法能真正提升患者体验，包括但不限于便捷就医、安全就医、有效就医等；「创新性」维度的第一个二级指标「选题新颖」是，提升患者体验的切入点别具一格且契合患者需求。
「大部分给了比较高的分数，最高的一个给了100分。」韩其政说，在打分过程中，他严格按照评分规则评判，同时对于立意新颖、想法好，且又明显能看出比较用心，且成效好的案例，他不吝于给较高的分数。当然，也有一些做得不太成熟的案例，最后给了低分。
于楠告诉健康界，她倾向于给高分的，多是需要多个部门共同参与，管理起来难度相对较大，但如果取得较好的成效，患者获益也比较大的案例。比如，类似于全院一张床统筹管理，门诊或者住院一站式服务的案例。
她举了一个例子：有个全院床位统筹管理的案例，充分利用了信息化手段，从患者入院，到开具住院条、做检查检验、床位协调、成功住院，再到出院后的随访宣教整个过程，信息化做得比较连贯，为患者省去了很多来回奔波的步骤，减少了他们在就医过程中时间和精力的消耗，显然可以让患者有更好的体验。
对这个案例，她给了一个很高的分数。「案例最终是落点于效果的体现，看取得了什么样的结果。」她表示。
区域赛如何得高分？评委这么说
身为评委，韩其政非常鼓励自家医院职能部门管理者们提报案例。他告诉健康界，山东省第二人民医院在医疗安全不良事件管理方面有比较好的做法，但是由于参赛经验不足，案例撰写做得不够好，在本赛季初选中遭到淘汰。
但韩其政对此非常坦然，他表示，比赛是交流的一种形式，重要的在于参与的过程。在审核案例中，如果遇到有好的做法的案例，他会推荐给职能部门科主任进行学习，「学到了，有提升，才是最重要的。」
于楠同样表示，担任评委也是一个学习的过程，在此过程中也是想看到更多其他医院的优秀做法，吸取营养后运用到实际工作中。
谈及建议，她认为应当更多运用科学化思维、管理工具去分析整个管理过程，也要更多着眼于管理和医疗技术层面的相互结合。她指出，目前有一些案例局限于专业技术层面的做法，而从管理流程上面兼顾比较少，两方面如果可以做好平衡，将有更好的案例作品呈现。
韩其政则建议，应当组织更多的人观摩学习，参与到比赛的过程中。他表示，即便是一些在前期被淘汰的案例，有的写得不太好，但是做法还是值得借鉴和学习的。与此同时，他建议这些参赛者们不要气馁，争取优化案例撰写方式，在明年取得更好的成绩。
「而对于进入区域赛的案例，说明不仅做得好，也写得好，但接下来要注重的，是讲得好。」韩其政建议，参赛者们首先应该足够熟悉案例，能够流畅、清晰表达，还要有表现力、感染力，在现场就能够征服评委、获得高分。
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