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北大口腔医院
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北大口腔医院就医指南
就医流程
患者来院
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挂号
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诊室就诊
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划价交费
↓
治疗/药房取药/铺助检查
↓
离院
来院交通
公交路线
乘坐k1路、k4路公交车，在市三院或新街口站下车即到。
预约须知
门诊预约挂号须知：
为了方便患者就诊，我院开展了预约挂号服务，可提前预约一周内的普通门诊号、专科门诊号、专家门诊号。
1、预约挂号方式：
（1）现场预约：您可在就诊后跟接诊医师预约下一次的复诊时间或直接到门诊导诊服务台具体办理预约挂号手续。
（2）电话预约：您可拨打我院预约电话：见文内.进行预约或直接拨打就诊医师电话进行预约。
（3）微信公众号直接预约
2、预约挂号流程如下：
现场预约、电话预约成功后，按预约时间到门诊导诊服务台领取门诊预约号，到挂号窗口挂号后，按预约顺序优先安排就诊。
3、预约挂号注意事项：
（1）为了便于管理，预约挂号需至少提前24小时。
（2）预约时间（工作日）：
每周一至周五上班时间
上午：8：00—12：00
下午：15：00—17:30
（3）为便于及时向预约患者反馈门诊医生出诊信息，请患者朋友在预约时留下的信息一定要详细、准确。
（4）如预约医师临时停诊，我院将第一时间电话告知您。
（5）如因故不能按时就诊，请主动致电见文内取消预约登记。
如未按约定时间就诊，此次预约挂号将被取消。
检查须知
患者朋友，感谢您对我院的信任，前来我院就诊。为了更好地提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务，请您在就诊期间注意以下事项：
1、凡来门诊看病者，请先挂号再就医（急危重患者除外）。
2、有关挂号、就诊及辅助检查的流程，可在门诊部导诊服务台向导诊护士询问了解。有关专家、专科门诊时间、各楼层分布、各诊室开诊情况、周围环境等，可向导诊服务台导诊护士咨询了解，也可电话询问，电话：见文内
3、初诊病人，请买门诊病历，以便医师书写病情记录，并妥善保管好复诊卡。
4、复诊病人，挂号时请主动出示复诊卡或门诊病历号，以便挂号人员为您查找门诊病历。
5、挂号时，请先查看当天上午普通或专家门诊安排表，以免挂错号。
6、处方与各种检验、检查、治疗申请等应先划价缴费后方能实施。缴费时请仔细清点好钱和收据，并注意妥善保管。
7、我院门诊实行现场、电话预约挂号服务。患者可直接到我院门诊导诊服务台办理现场预约挂号，也可通过电话（预约电话：见文内）进行预约。
8、门诊病历由医院挂号室统一保管，不准患者或家属擅自将病历带走。如需复印门诊病历，请与医务科联系。
9、请注意保持候诊厅的安静、清洁，看护好患者，禁止吸烟。
10、在就诊过程中，如果您对门诊的服务有不满意的地方或对医院有合理化的建议时，请将您的意见留在意见箱、导诊台或门诊办公室。
北大口腔医院医生问诊
病情描述：
没有感冒但打喷嚏，鼻子酸，流鼻涕！
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
单敏主治医师
泰安市中心医院内科
你好，做过，什么检查
没有做过检查，而且嗅觉严重下降
口服清开灵
鼻子发酸、打喷嚏、流鼻涕，可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，在耳鼻喉科门诊是非常常见的。有的过敏性鼻炎是常年的，有的过敏性鼻炎是季节性发作。过敏性鼻炎，需要给予相应的治疗，可以用抗组胺的药物，比如氯雷他定口服，一般需要口服两周；给予鼻喷激素喷鼻，比如辅舒良喷鼻，至少一个月。过敏性鼻炎如果严重的话，可以出现鼻塞，如果有鼻塞的话，可以加用鼻腔收敛的药物，比如羟甲唑啉喷剂，可以有效缓解鼻塞。如果用药效果不好的话，可以通过翼管神经切断术来治疗，效果也是很好的。
谢谢您，单医生！
客气了哈
北大口腔医院常见疾病：
垂体泌乳素瘤
垂体泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病，典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性，出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。
发病部位在哪里？头部
应该挂什么科？内分泌代谢科、神经外科、肿瘤外科
有什么典型症状？经期缩短、月经过少、闭经-乳溢-不育三联征、月经后错、头痛、呕吐、视力减退
应该做哪些检查项目呢？头部MRI、头部CT、X线平片、垂体激素检测、血清学检查
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？女性多见
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{主词}患者评价：
∎1
赵医生很有专业的水平，给病人很大的信心，让患者很有安全感。治疗的方案很令人放心，效果很好，真的很感谢找医生，是您们在最前线拯救生命。
∎2
结婚后没打算要孩子，一直都采用避孕措施，后来年龄越来越大，就想着要一个孩子，可是从备孕以来都一年多了一直没有动静，后来我一个哥们儿说我们可能是不孕不育，说让我们去华博不孕不育医院检查一下，说那里的技术特别好，我们没几天就去了，护士让我们先做了一个全面检查，老婆没问题，原来是我得了弱精，怪不得怀不上呢，在宋宗禄医生的治疗下，现在已经好了，真的是太感谢了。
∎4
患不孕症，看了很多医生都没有用，后来在北大口腔医院田秦杰医生给做了个手术就好了。谢谢田秦杰医生治好我的不孕症，谢谢。
∎5
田秦杰主任是三甲医院的医生，没想到还能在北大口腔医院遇到，经过田主任的看诊，给我开了一个月的药，让我回家慢慢调理，下次再来复查，希望能有好消息。
∎6
结婚后无避孕措施过了好几个月还怀不上孕，去检查才知道是子宫肌瘤弄得，老公说还是先治疗子宫肌瘤好，身体比较重要，怀孕可以往后挪一挪，于是就在北大口腔医院接受了手术的治疗，手术很成功，术后经过三个月的调理恢复就开始备孕了，很快就怀上了宝宝，在这里感谢湖里北大口腔医院
∎7
杨大夫态度和蔼亲切，治疗过程中认真仔细，让人觉得很安心，是个能让病人全心依赖的好大夫。对病人体贴关心，我病人需要的好大夫!
∎9
李华大夫态度很好!很负责，认真!人很好!很认真的给我分析。给我推荐好的产科大夫，帮我分析
∎10
林医生对病人亲和，有耐心，看病仔细认真，是个模范医生，喜欢她
∎11
我内分泌失调很多年了，一直没当回事儿，但最近两年想备孕，可一直都怀不上，后来就预约了北大口腔医院的一名知名专家贾培红教授，经过四个多月的调理，终于恢复正常了，现在可以放心备孕了。感谢北大口腔医院
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1、提供专业的推拿针灸、刮痧、拔罐等理疗保健服务。
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软件亮点
1、全国超过1000家三甲医院的专家号/特需号挂号服务，预约成功率近99%。
2、国家卫计委认证的执业护士，提供上门打针输液服务。
3、三甲医院执业医师，免费为患者提供全科、中医科、儿科、妇产科、心血管科、脑血管科、神经内科、内分泌科、外科、骨科、神经外科、内科、男科、五官科、皮肤性病科、报告解读科等语音在线咨询服务。
软件功能
1、提供打针、输液、孕妇护理、换药、吸痰、导尿、鼻饲、灌肠、雾化治疗、外科插线、压疮护理、造口护理等服务，全面满足患者的需求。
2、3.1万名医院在职护士：严格的护士准入机制，正规三甲医院护士，国家卫计委认证，随时为您提供上门护理服务。
3、服务范围覆盖北京、上海、深圳、广州、南京、杭州等全国30个省份，280多个城市，为全国用户提供到家服务。
软件优势
1、值得信赖，目前为止已经有四万多的执业护士在此接单赚钱。
2、三重保险，这里为开展工作的护士购买了意外综合险、第三者责任险和医责险。
3、在线培训，想要提升自己服务能力的护士可以在此接受远程的培训。
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。
2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为：
（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。
（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是
（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：
（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；
（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；
（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；
（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势？
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：
高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？
截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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